ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2013 г. (на 01.09.2013)

Общее число россиян, инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в Российской Федерации до 31 августа 2013 г. составило 771 527 человек. В течение первых восьми месяцев 2013 г. кумулятивное количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Российской Федерации увеличилось на 7,1%.

За весь период наблюдения в РФ с 1985 г. было выявлено 19 200 ВИЧ-инфицированных иностранных граждан, в том числе 1381 за 8 месяцев 2013 г.

За первые 8 месяцев 2013 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было сообщено о 51 190 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан, что на 13,8% больше чем за 8 месяцев 2012 г. (за 8 месяцев 2012 г. было сообщено о 44 982 новых случаях). Показатель заболеваемости составил 35,7 на 100 тыс. населения. В 2012-2013 гг. из г. Москвы, персонифицированные данные о выявлении новых случаев ВИЧ-инфекции в Федеральный центр СПИД не поступали, все остальные субъекты федерации эти данные предоставляли регулярно.

В 2013 г. по показателю заболеваемости в Российской Федерации лидировали: Кемеровская (зарегистрировано 144,9 новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения), Свердловская (115,6), Томская (111,3), Новосибирская (100,9), Самарская (92,5), Иркутская (84,2), Тюменская (68,7) области, Пермский край (60,8), Ханты-Мансийский автономный округ (60,5), Омская (58,5), Челябинская (56,2) область, Красноярский край (55,8), Алтайский край (55,1), Оренбургская (54,3), Ленинградская (53,0), Ульяновская (43,2), Нижегородская (40,7), Курганская (40,3) области, Республика Башкорстан (38,7), Магаданская (38,5), Новгородская (38,4), Ивановская (36,6) области.

Пораженность ВИЧ-инфекцией на 31.08.2013 г. составляла 461,6 на 100 тыс. населения России. Среди населения РФ в возрасте 15-49 лет доля инфицированных ВИЧ составила на 31 августа 2013 г. 0,88%.

В 2000 г. на долю подростков и молодежи в возрасте 15-20 лет приходилось 24,7% вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, затем ежегодно она уменьшалась и в 2013 году составила лишь 1,3%. В возрастной группе 20-30 лет доля случаев ВИЧ сократилась соответственно с 64% в 2001-2004 году до 31,6% в 2013 году. Увеличение числа новых выявленных случаев в возрасте 30-40 лет (с 9,9% в 2000 г. до 46,5% в 2013 г.) и 40-50 лет (с 2,4% в 2000 г. до 13,7% в 2013 г.) может свидетельствовать о рискованном поведении среди основного населения репродуктивного возраста. Все большее число больных в стране выявляется на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, эти люди были заражены ВИЧ в более молодом возрасте и продолжительное время являлись источниками инфекции для основного населения.

Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации, однако распространенность этой инфекции неравномерна. В 21 субъекте Российской Федерации, где проживает 15,1% населения страны, зарегистрировано менее 0,1% ВИЧ-инфицированных среди всего населения. Пораженность более 0,3% зарегистрирована в 33 регионах страны, где проживает 59,8% населения.

К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Иркутская (зарегистрировано 1541,2 живущих с ВИЧ на 100 тыс. населения), Самарская (1452,7), Свердловская (12730,), Ленинградская (1138,3), Оренбургская (1102,2), Кемеровская (1051,2) области, г. Санкт-Петербург (1020,6), Ханты-Мансийский автономный округ (999,1), Тюменская (831,1), Челябинская (815,3), Ульяновская (790,6) области, Пермский край (662,1), Новосибирская область (646,3), Алтайский край (619,8), Тверская (596,9), Ивановская (590,3), Калининградская (558,2), Московская (532,6) области, Красноярский край (518,0), Мурманская область (514,4). В этих регионах ранее сформировался большой резервуар инфекции среди потребителей наркотических препаратов.

В Российской Федерации к 31 августа 2013 г. среди ВИЧ-инфицированных по-прежнему преобладали мужчины (63,4%). С 2002 года отмечается увеличение доли женщин. К августу 2013 г. в России было зарегистрировано более 281,5 тысяч инфицированных ВИЧ женщин (36,6% всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции).

Хотя в Федеральный Центр по профилактике и борьбе со СПИД были сообщены данные о главных факторах риска заражения ВИЧ-инфекцией только для 20 450 ВИЧ-позитивных лиц, выявленных в 2013 г., тем не менее, эти данные достаточно репрезентативны для выявления общих тенденций эпидемического процесса.

У 57,9% ВИЧ-позитивных с установленными факторами риска заражения, обнаруженных  в 2013 г., основным фактором риска было указано употребление наркотиков нестерильным инструментарием (2012 г. – 56,3%, 2011 г. – 55,8%, 2010 г. – 56,0%, 2009 г. – 58,7%). За весь период наблюдения этот фактор риска заражения был указан у 289 тыс. ВИЧ-инфицированных.

Гетеросексуальные контакты как основной фактор риска заражения были указаны у 40,3% впервые выявленных ВИЧ-позитивных в 2013 г. среди лиц с известными причинами заражения (в 2012 г. – 41,7%, в 2011 г. – 41,6%,  2010 г. – 41,6%, 2009 г. – 38,1%). В абсолютных цифрах за весь период наблюдения гетеросексуальные контакты как основной фактор риска заражения были указаны у более 107 тыс. инфицированных ВИЧ, в последние годы отмечен рост абсолютного числа таких лиц.

В 2013 году доля ВИЧ-позитивных лиц, заражение которых было связано с половыми контактами между мужчинами, составила 1,1% (2012 г. -  0,9% ,  2011 г. – 1,3%, 2010 г. – 1,2%, 2009 г. – 1,4%).

В первом полугодии 2013 г. в России было протестировано на ВИЧ 13 682 312 образцов крови российских граждан и 800 625 образцов крови иностранных граждан. Общее количество протестированных образцов сывороток граждан России по сравнению с первым полугодием 2012 г. (13 337 746) увеличилось на 2,6%, преимущественно за счет обследованных при проведении эпидрасследования (на 16,3%), обследованных по клиническим показаниям (на 5,7%), прочих (на 4,2%).

Охват населения тестированием на ВИЧ в регионах страны весьма неравномерен. Выше среднероссийского уровня охвата тестированием в 2013 г. обеспечили 33 региона РФ. Наибольшее количество тестов в пересчете на население было проведено за первое полугодие 2013 г. в г. Москве (16,8 тыс. тестов на ВИЧ на каждые 100 тыс. населения), Чукотском АО (16,5 тыс.), Республике Башкортостан (15,4 тыс.), Республике Татарстан (15,0 тыс.), Магаданской области (13,4), Забайкальском крае (13,1 тыс.), Смоленской (12,9 тыс.), Омской (12,6 тыс.), Сахалинской (12,5 тыс.) областях, Ямало-Ненецком АО (12,3 тыс.), Брянской (11,9 тыс.) области. Напротив, самый низкий охват тестированием на ВИЧ в первом полугодии 2013 г. зарегистрирован  во Владимирской (4,8 тыс.), Тверской (5,5 тыс.) областях, Республике Северная Осетия – Алания (5,6 тыс.), Ленинградской области (5,7 тыс.), Карачаево-Черкесской Республике (6,1 тыс.), Республике Адыгея (6,2 тыс.), г. Санкт-Петербург (6,2 тыс.), Тамбовской (6,4 тыс.) области, Удмуртской Республике (6,4 тыс.),  Саратовской (6,6 тыс.) области, Ставропольском крае (6,6 тыс.).

Следует отметить, что объемы тестирования уязвимых групп населения в первой половине 2013 года были ниже, чем за аналогичный период 2012г., так количество протестированных на ВИЧ образцов крови потребителей наркотиков снизилось на 1,0%; лиц, находящихся в местах лишения свободы – на 1,3%; мужчин, имеющих сексуальные контакты с мужчинами – на 22,2%.

В пересчете на 100 тысяч протестированных образцов крови российских граждан в первой половине 2013 г. обнаруживалось 264,1 впервые выявленных ВИЧ-позитивных, что выше, чем в первом полугодии 2012 г. (252,5).

Среди иностранных граждан в 2013 г. частота выявления ВИЧ-инфекции была значительно ниже, чем среди россиян (133,4  ВИЧ-позитивных на 100 тыс. тестов).

Всего сообщено о смерти 143 574 инфицированных ВИЧ на 31 августа 2013 г. по данным формы мониторинга приоритетного национального проекта «Здоровье» Роспотребнадзора. В Федеральный центр СПИД данные о смертях пока поступили не из всех субъектов Российской Федерации. Количество смертей среди инфицированных ВИЧ растет в абсолютных цифрах, но годовую летальность среди ВИЧ-инфицированных удалось стабилизировать на уровне около 3% в период с 2008 до 2012 г.

Наиболее вероятной причиной сохраняющегося уровня смертности, связанной с ВИЧ-инфекцией, является позднее начало лечения ВИЧ-инфекции: согласно исследованию Роспотребнадзора по смертности половина ВИЧ-позитивных, взятых на лечение  в 2012 г, начинала терапию на уровне СД4 ниже 200 кл/мкл, а основной причиной прекращения АРТ был летальный исход. Большинство умерших от вторичных заболеваний инфицированных ВИЧ погибли от туберкулеза. При этом лечение и профилактику туберкулеза получали не все нуждающиеся пациенты, а одновременно лечение и ВИЧ-инфекции и туберкулеза получало менее половины больных. К другим наиболее часто встречаемым причинам смерти от ВИЧ-инфекции относятся  пневмонии возвратные, пневмоцистная пневмония, кандидоз с генерализованными, висцеральными поражениями и поражениями ЦНС, лимфома мозга первичная, токсоплазмоз головного мозга. Значительную долю среди причин смерти составляют нерасшифрованные вторичные заболевания. Среди причин смерти, не относящихся к критериям СПИДа, существенную долю составляет терминальная стадия хронических вирусных поражений печени (гепатиты В и С), сердечно-сосудистые заболевания и смерть от передозировки наркотика.

Таким образом, в стране в 2013 г. наблюдалось ухудшение эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции. Сохранялся высокий уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией и не снижающиеся темпы прироста новых случаев заражения, увеличивалось общее число и число смертей ВИЧ-инфицированных, активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию. В стране наблюдалась тенденция к увеличению частоты и доли полового пути передачи ВИЧ, как при гетеросексуальных, так и гомосексуальных контактах, при отсутствии признаков стабилизации эпидемии среди наркопотребителей. Это означает, что организационные и профилактические мероприятия по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции не направлены на основные движущие силы эпидемии, осуществляются на недостаточном уровне и не позволяют добиться ощутимых результатов в борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции.

Справка подготовлена в Специализированной НИ лаборатории по профилактике и борьбе со СПИД ФГУН Центрального НИИ эпидемиологии. (Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом), руководитель - В.В. Покровский).

Количество зарегистрированных инфицированных ВИЧ среди граждан России на 31.08.2013 г.

Наименование региона	Число инфицированных ВИЧ					Из них больных СПИДом
	Всего	Детей	Число инфицированных ВИЧ  детей, зараженных от матерей			Блограйдеров 14516   Блогов 219966 (+0 сегодня)  Сообществ 1311 (+0 сегодня)  ЖЖ все стерпит по сумме баллов (758) в категории «Истории» Категория «Новости» Взлеты Топ 5 +903 934 Блог о подарках и праздниках +883 955 Kitten +876 942 And_So_On +846 1007 Уголок народного трейдера +814 958 ank Падения Топ 5 -1 255 Главная -1 4 Equillibrium -2 15 Elephant_Talk -6 771 Сибдепо / Блоги -6 5 lqp Популярные за сутки 300ye 500ye all believable blog cake cardboard charm coat cosmetic currency disclaimer energy finance furniture hollywood house imperial important love lucky made money mood myfxbook new poetry potatoes publish rules salad sculpture seo size trance video vumbilding wardrobe weal zulutrade агрегаторы блог блоги богатство браузерные валюта видео вумбилдинг выводом гаджеты главная денег деньги звёзды игр. игры императорский картинка картон картошка клиентские косметика летящий любить любовь магия мебель мир настроение невероятный новость обзор онлайн партнерские партнерских пирожный программ программы публикация размер реальных рубрика рука сайт салат своми стих страница талисман тонкий удача фен феншуй финансы форекс цитата шкаф шуба шуй энергия юмор 2009

Загрузка...