Энциклопедия народной медицины. Голосов: 1 Адрес блога: http://mediki.in.ua/ Добавлен: 2010-11-26 10:12:20 блограйдером mediki

Достоверное заключение

2011-07-12 10:25:44 (читать в оригинале)

Наиболее достоверное заключение о локализации и субординации эпилептических очагов, базирующееся на изучении психопатологических особенностей картины эпилепсии, может быть сделано лишь на основании разностороннего исследования психики больного в целом (личность, характер, эмоционально-волевая сфера, мнестико-интеллектуальные и очаговые гностические корковые функции, особенности функциональной асимметрии полушарий головного мозга, структура пароксизмальных психопатологических феноменов и психотических состояний). При этом необходимо учитывать возраст к дебюту эпилепсии, ее форму, течение, длительность заболевания, интенсивность и распространенность эпилептических поражений.
Психопатологические особенности картины эпилепсии являются ценным диагностическим критерием в определении локализации эпилептического очага при хирургическом лечении эпилепсии, особенно в тех случаях, когда неврологическое обследование и параклинические методы не дают достаточно четких данных о топике эпилептического фокуса.

---

Спазм церебральных сосудов

2011-07-12 10:18:46 (читать в оригинале)

Спазм церебральных сосудов— явление нередкое среди больных эпилепсией. Оценка значений таких изменений в каждом конкретном случае представляет определенные трудности.
Положительный результат лечения может быть достигнут блокадами шейных симпатических узлов, интракаротидным введением новокаина, шейной симпатэктомией.
7-я группа. В нее вошли 25 больных с «перетоком» контрастного вещества без выявленной причины возникновения такого перетока. Среди них было 13 мужчин и 12 женщин. При сравнении с больными без сосудистой патологии отмечалось некоторое преобладание мужчин, молодой возраст больных (до 30 лет — разница 11%), редкие припадки, частота психопатологических нарушений, нарушений черепно-мозговой иннервации, комбинация нескольких видов пароксизмов у одного больного, длительность заболевания менее 5 лет.

---

Психосензорная симптоматика

2011-07-06 13:10:56 (читать в оригинале)

Психосензорная симптоматика крайне полиморфна, изменчива. Между прочим, только при двустороннем поражении мы встречались, в частности, с таким редким симптомом, как переживанием поворота пространственной перспективы на 180 и 90 градусов. Едва ли целесообразно подробное описание этих развернутых форм «теменной психосензорной» эпилепсии, чрезвычайно полно описанной М. О. Гуревичем, А. С. Шмарьяпом и другими авторами.
Фокальная корковая эпилепсия с очагом в затылочной доле наблюдалась только у 5 Сольных. Двустороннего эпилептического поражения изолированно в затылочной области мы не встретили.
При эпилептическом очаге в передних отделах затылочной доли левого полушария (у 2 больных—1%) наблюдаются судорожные припадки, начинающиеся с резкой адверсии головы и корпуса вправо, далее происходит генерализация припадка с потерей сознания. Припадку предшествует головная боль и головокружение, во время судорог могут происходить качательные движения головой. Припадки либо частые, либо статусные. Больные изменены по эпилептическому типу (эгоцентризм, упрямство, нетерпимость, вязкость, торпидиость, эксплозивность, педантизм, подчеркнутая аккуратность). Мы специально подчеркиваем это в связи с упомянутой выше точкой зрения об особой характерности таких изменений специально для височной эпилепсии. Каких-либо зрительных сигнал-симптомов у наших 2 больных не наблюдалось.

---

Сложные оптико-вестибулярные нарушения

2011-07-06 13:06:27 (читать в оригинале)

При этом наступали сложные оптико-вестибулярные нарушения, обонятельные и диггестивные ощущения, сопровождающиеся оперкулярными и оральными проявлениями, зрительные и слуховые галлюцинации, идеаторные пароксизмы и психический автоматизм. На этой фазе приступ заканчивался или же переходил в развернутое сумеречное состояние с различными двигательными (оральными, локомоторными) автоматизмами и аффективными сдвигами.
Транзиторные протрагированные расстройства выражались в продолжительных сумеречных состояниях, длительных дисфорических и дистимических колебаниях настроения, затяжной аутодеперсонализации; у некоторых больных наблюдались затяжные психотические, преимущественно галлюцинаторно-параноидные или аффективные эпизоды.

---

Прогрессивно-полиомиелитические формы

2011-07-06 13:05:30 (читать в оригинале)

Они говорили о воспалительном процессе, о соединительнотканном склерозе, лежащем в основе всего процесса.
В ряде дальнейших работ русские ученые постоянно подчеркивали описанное выше распространение патологического процесса при боковом амиотрофическом склерозе за пределы основной локализации.
Так, очень подробное анатомическое изучение 3 случаев этого заболевания представил в 1884 г. В. А. Муратов. Им описаны были изменения, локализовавшиеся, кроме классических участков, также в петле, в заднем продольном пучке и в области шва продолговатого мозга.
В 1904 г. опубликовал свою известную работу, посвященную боковому амиотрофическому склерозу, П. А. Преображенский. Он привел описание трех своих наблюдений, в двух из которых имел место восходящий тип течения (начало с нижних конечностей); из необычных симптомов отмечались также боли в конечностях как спонтанные, так и при давлении на мышцы. В одном из этих наблюдений, закончившемся летально, было проведено подробное патолого-анатомическое обследование, обнаружившее вполне типичную картину.