Медицина Голосов: 1 Адрес блога: http://uglichzero.livejournal.com/ Добавлен: 2012-05-28 14:00:59 блограйдером ilovesupaflyboy

Анемическая форма гбн

2012-06-03 17:00:42 (читать в оригинале)


Анемическая форма ГБН - результат непродолжительного воздействия на достаточно развитый плод небольшого количества резус-антител в течение беременности, а главным образом во время родов. Вследствие их умеренного воздействия и высоких компенсаторных реакций плода, возникающие повреждения не очень велики. После рождения выявляется гипорегенераторная анемия.
Врожденная желтушная форма ГБН возникает в случаях внутриутробного воздействия антител на достаточно зрелый плод, но декомпенсация приспособительных механизмов не происходит. Плод рождается жизнеспособным, хотя и с явными признаками внутриутробного заболевания. После рождения развивается желтуха, иногда легкая желтуха имеется уже при рождении. Дальнейшая патология связана с интоксикацией непрямым билирубином. Принципиальное отличие данной желтушной формы от послеродовой состоит в том, что эта интоксикация развертывается при врожденной желтушной форме на фоне предшествовавшего внутриутробного нарушения. Поэтому почти неизбежны инфекционные осложнения (пневмония, омфалит, сепсис или др.).
http://www.rusmedserv.com/topsites/in.php?id=flyboy

---

компенсаторно-приспособительные процессы в органах

2012-06-03 16:10:42 (читать в оригинале)


В органах развиваются компенсаторно-приспособительные процессы, разнообразие и выраженность которых увеличивается в связи со сроком внутриутробной жизни плода. К ним относятся: эритробластоз печени, морфологические проявления иммунных реакций в лимфоидных органах (в том числе обильное накопление бластов в селезенке и лимфатических узлах и эозинофилия), гиперплазия (увеличение) сердца и эндокринных желез. Эти реакции и выделительная функция плаценты обусловливают довольно длительное (до 2—3 мес) выживание плода, несмотря на продолжающееся (повторное) действие изоантител. Однако компенсаторные возможности плода ограничены. Развиваются дистрофические и некротические процессы, опустошение лимфоидных органов, нарушается развитие легких и почек.аэрогриль в Киеве по невероятной цене! Теперь каждые выходные на даче устраиваем семейный ужин!

---

3 варианта проникновения резус-антител через плаценту

2012-06-03 16:02:27 (читать в оригинале)


1. У части женщин в связи с патологией беременности и недостаточностью плаценты резус-антитела проникают в организм плода в течение беременности, но не ранее V месяца [Гуревич П. С., 1970; Садиков Б. Г., Игнатьева Д. П., 1984], поэтому число врожденных пороков (эмбриопатий) при изоиммунном конфликте не увеличивается [Гуревич Г1. С., 1965; Шилейко В. А., Вербицкая И. Б., 1975]. Развивается фетопатия — врожденные формы ГБН (рождение мацерированных плодов), отечная и врожденная желтушная. У доношенных плодов ГБН встречается в десятки раз чаще, чем у плодов в гестационном возрасте 5—7 мес. Это свидетельствует об усилении транспорта изоантител через плаценту с приближением родов.
2. В большинстве случаев резус-конфликта антитела вообще не проникают сквозь плаценту во время беременности. Их проникновение проходит лишь во время самих родов. Развивается неонатопатия (послеродовая желтушная форма гемолитической болезни новорожденного)
3. Вемя от времени антитела вообще не проникают через плаценту,, в результате чего у резус-иммунизированной женщины рождается здоровый резус-положительный ребенок.
В случае конфликта сообразно системе АВО развиваются лишь послеродовая желтушная и анемическая формы ГБН. Это дает основания полагать, что а- и р-агглютинины попадают чрез плаценту лишь во время родов. классный фильм который я только смотрел в этом году! Это один из фильмов который можно посмотреть не один раз!

---

Патогенез ГБН

2012-06-03 15:23:26 (читать в оригинале)


Доля ГБН в перинатальной смертности составляет от 2% до 6—7%. У 90—93% умерших ГБН вызвана резус-конфликтом, у 7— 10% — остальными антигенами.игры для развития речи детей, так как это самый интересный и рабочий способ исправить речь ребенка.
Патогенез ГБН. Из числа женщин с резус-конфликтом около 20% иммунизированы переливаниями несовместимой крови. В 80% иммунизация возникает в результате действия антигенов крови плода. При конфликте по антигенам АВО необходимость подпарительной иммунизации отпадает, так как а- или р-частицы постоянно имеются в крови.
Возникновение материнских изо-антител через плаценту в организм ребенка изучено недостаточно. Широко распространенное мнение о беспрепятственном проникновении резус-антител через плаценту не соответствует современным представлениям о проницаемости плаценты для крупномолекулярных веществ [Аршавский И. А., 1968]. Сам факт возникновения внутриутробного поражения плода, разумеется,, свидетельствует о возможности проникновения резус-антител. Но1 если бы оно совершалось беспрепятственно и непрерывно, то тяжесть поражения плода всегда соответствовала бы титру (концентрации) резус-антител в крови женщины. Однако этого не происходит. Наличие различных форм ГБН тоже неясно, если исходить из концепции о беспрепятственном проникновении резус-антител через плаценту. Эти соображения и морфологические наблюдения, приведенные ниже, позволили нам [Гуревич П. С., 1964, 1970] выдвинуть теорию, согласно которой можно выделить 3 варианта проникновения резус-антител через плаценту.О них я расскажу в следующей статье.

---

Гемолитическая болезнь новорожденных

2012-06-03 15:17:51 (читать в оригинале)


Гемолитическая болезнь новорожденных вследствие изоиммунного конфликта встречается в виде 5 форм: внутриутробная смерть с мацерацией (фетопатии без отеков и желтухи), отечная, анемическая, врожденная желтушная (желтуха с анемией), послеродовая желтушная (желтуха без анемии). Клинические и морфологические проявления их оченьразличны, и рассматриваются они как разные заболевания.
Причины возникновения ГБН были выяснены в результате исследований, проведенных в 1940 г, открывших новый антиген эритроцитов — резус-фактор, и наблюдений разных ученых, показавших, что резус-отрицательная беременная женщина иммунизируется резус-антигенами своего плода. В такое случае в ее организме образуются антитела, которые вызывают повреждение плода.туалеты в аренду Спб по достаточно низким ценам.Ведь там будет человек 300, а на всех туалетов врядли хватит.