Плаценты при многоплодной беременности.

По частоте осложнений и высокому уровню перинатальной смертности многоплодная беременность расценивается как состояние на грани нормы и патологии либо как весомый фактор риска по сравнению с одноплодной беременностью. В зависимости от степени анатомической связи хориона и соотношения полостей амниона близнецовые плаценты подразделяются [Гулькевич Ю. В. и др., 1968] на монохориальные (биамниотические — 30%, моноамниотические—1,5%) и бихориальные (биамниотические раздельные — 37% и слитные — 31,5%). По данным А. И. Даниленко (1984), для близнецов более неблагоприятны монохориальные плаценты. В них чаще выявляются ретроплацентарные гематомы, инфаркты, что приводит к антенатальной смерти одного или двух плодов (9,2%). Если монохориальные, моноамниотические и бихориальные раздельные плаценты легко диагностируются акушером, то два других варианта близнецовых плацент требуют гистологического изучения перегородки у места ее отхождения от плаценты. Бихориальный характер последа подтверждает наличие в перегородке амниотического эпителия с двух сторон, промежуточных слоев фибробластов, спонгиозы и базальных мембран (2 амниона, 2 гладких хориона). При монохориальных, биамниотических плацентах перегородка состоит только из 2 сросшихся амнионов.
http://uglichzero.livejournal.com/26016.html