Эффект алкоголя на новорожденного.

Частота встречаемости алкогольного синдрома, по данным различных авторов, составляет 1—4 случая на 2000 рождений. Фенотипические проявления не всегда коррелируют с количеством потребляемого алкоголя, но риск рождения ребенка с таким синдромом прямо пропорционален ежедневному количеству алкоголя и при ежедневном приеме 30—60 г составляет 10 %, а 150 г —50 %.
Из группы противосудорожных средств тератогенным эффектом обладают фенитоин, триметадион и гидантоин.
Эмбриопатия, обусловленная приемом фенитоина, проявляется расщелиной губы и неба, пороками сердца и гипоплазией ногтевых фаланг кистей и стоп , При применении женщиной в течение беременности триметадиона у детей может наблюдаться умственная отсталость, дисплазия и низкое расположение ушных раковин, эпикант, высокое, часто с расщелиной небо . Гидантоин вызывает гипоплазию ногтей и дистальных фаланг, умеренную микроцефалию, гипертелоризм, деформации носа и задержку постнатального развития.
У детей, рожденных женщинами, применявшими в течение I триместра беременности антикоагулянт варфарин, описаны гипоплазия носа, стеноз хоан, гипоплазия зрительных нервов, очаговая хондродисплазия и задержка физического развития.
Фенилаланиновая эмбриофетопатия наблюдается у детей, рожденных женщинами, страдающими фенилкетонурией и не соблюдающими в течение беременности специальную диету. Фенилаланиновая эмбриофетопатия проявляется пренатальной гипоплазией (масса доношенного плода менее 2500 г) и микроцефалией, нередко в сочетании с пороками сердца. В дальнейшем у таких детей развивается умственная отсталость в связи с тяжелыми дистрофическими изменениями клеток головного мозга.
Врожденные пороки являются довольно частой патологией, удельный вес их, по данным крупных детских прозектур нашей страны, составляет 23—27 % случаев из всех детей, умерших в возрасте до 1 года [Лазюк Г. И., 1980; Черствой Е. Д., 1982], по зарубежным статистическим данным, ВПР обнаруживают у 21—41 % плодов и умерших новорожденных. Причины образования ВПР разнообразны, 50,8 % из них составляют пороки мультифакториальной происхождения, 14,3 % — мономутантные пороки, 7,9%—хромосомные синдромы, 1,9%—пороки, обусловленные вредным воздействием факторов внешней среды [Лазюк Г. И., Черствой Е. Д., 1986].
При заключительном диагнозе ВПР являются основным заболеванием в 82,3 % случаев, входят в состав основного комбинированного заболевания в 7,5 % и являются сопутствующим заболеванием в 10,2 % случаев [Герасимович А. И., 1985]. Основными причинами смерти детей с ВПР являются декомпенсация порочно развитых и незрелых органов, присоединившиеся инфекции, нередко на фоне иммунодефицитного состояния, и родовая травма.
http://uglichzero.livejournal.com/23771.html