Будь здоров - читай Medspeak! Голосов: 1 Адрес блога: http://medspeak.net/ Добавлен: 2013-03-12 05:21:33 блограйдером alexamaleksm

Лечение детского ожирения

2013-09-11 10:04:46 (читать в оригинале)


В терапии ожирения можно выделить два основных этапа: снижение веса и поддержание достигнутого эффекта. Изменение пищевого поведения и повышение физической активности являются основой лечения ожирения у детей.

Необходимо научить пациентов и их родителей различать низко-, умеренно- и высококалорийные продукты. Продукты без ограничения употребления должны обеспечивать чувство насыщения (нежирные мясо, рыба), удовлетворять потребность в сладком (фрукты, ягоды), создавать ощущение чувства насыщения (овощи).

Рацион питания целесообразно обогатить продуктами с липолитическим действием (огурцы, ананасы, лимоны и др.). Всем членам семьи рекомендуется придерживаться единой диеты.

---

Ожирение у детей и подростков

2013-09-09 12:55:52 (читать в оригинале)


Детское ожирение представляет собой сложное многофакторное заболевание. К сожалению, ожирение, развившееся в детстве, часто сохраняется и прогрессирует во взрослой жизни.

Последствия ожирения: инсулинорезистентность и сахарный диабет 2-го типа, дислипидемия, жировой гепатоз, гипертония, ускоренный рост и созревание костей, овариальная гиперандрогения, гинекомастия, холецистит, панкреатит.

В число задач современной медицины входят борьба с нарастающей быстрыми темпами эпидемией сахарного диабета 2-го типа и снижение связанного с ним риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Профилактика должна начинаться в детском возрасте с предупреждения избыточного веса и ожирения.

---

Лечение нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка

2013-09-07 14:55:07 (читать в оригинале)


Диета при нарушении моторно-эвакуаторной функции желудка предполагает употребление продуктов, которые улучшают транзит желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку или не оказывают влияния на моторно-эвакуаторную функцию желудка. Низкое содержание жиров и высокое содержание клетчатки и жидкости улучшают моторно-эвакуаторную функцию желудка. Парентеральное питание применяется при выраженном парезе желудка.

Медикаментозная терапия
Прокинетики - класс препаратов, улучшающих сократимость желудка. Метоклопрамид - агонист 5-НТ4-рецепторов, антагонист допаминовых D2-рецепторов и прямой стимулятор гладкомышечных клеток стенки желудка. Препарат усиливает моторику желудка, улучшает антродуоденальную координацию, а также обладает независимым противорвотным действием за счет блокирования допаминовых рецепторов триггерной зоны центра рвоты.

---

Методы диагностики нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка

2013-09-06 13:41:43 (читать в оригинале)


Нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка может наблюдаться при беременности, а также быть симптомом различных заболеваний, поэтому необходимо проведение исследований для исключения гастроэнтерологической патологии и иных причин.

В обследование больного сахарным диабетом должны входить клинический анализ крови, определение уровней ТТГ и амилазы, тест на беременность. Для исключения механической преграды прохождения пищи через желудок необходимо проведение ЭГДС и рентгеноскопии желудка. При признаках застоя в желчных путях или жалобах на боль в животе выполняется УЗИ брюшной полости.

После исключения органических заболеваний желудка для подтверждения нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка необходимо проведение инструментальной диагностики.

---

Нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка при сахарном диабете

2013-09-05 21:11:45 (читать в оригинале)


Первые сведения о нарушении моторно-эвакуаторной функции (МЭФ) желудка у пациентов с сахарным диабетом (СД) появились в начале XX в. В 1958 г. P. Kassander ввел термин gastroparesis diabeticorum - диабетический гастропарез.

Гастропарезом называется замедленная эвакуация желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку в отсутствие механической преграды. Этот термин часто используется в качестве синонима нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка, в действительности же гастропарез является последней стадией нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка.

P. Kassander писал: "Я думаю, что этот синдром - gastroparesis diabeticorum - гораздо чаще "пропускается", чем диагностируется". Распространенность нарушения моторно-эвакуаторной функции желудка при сахарном диабете по данным разных исследований составляет 25-65%.