Будь здоров - читай Medspeak! Голосов: 1 Адрес блога: http://medspeak.net/ Добавлен: 2013-03-12 05:21:33 блограйдером alexamaleksm

Диагностика и лечение депрессивных расстройств у пациентов с болезнью Паркинсона

2013-07-30 15:04:13 (читать в оригинале)


Частая проблема - гиподиагностика депрессивных расстройств у пациентов с болезнью Паркинсона. Это обусловлено тем, что больные рассматривают симптомы депрессивных расстройств в качестве "естественного" течения заболевания, обусловленного реакцией на двигательные нарушения. Фактически психофизиологические феномены сниженного фона настроения, усталости, ангедонии не осознаются пациентом в качестве симптомов депрессивного расстройства.

В настоящее время для диагностики депрессивного эпизода применяют критерии ВОЗ, приведем адаптированный вариант.

Основные симптомы:
1. снижение настроения, очевидное по сравнению с присущей пациенту нормой, преобладающее почти ежедневно и большую часть дня и продолжающееся не менее 2 недель вне зависимости от ситуации;
2. отчетливое снижение интересов или удовольствия от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями;
3. снижение энергии и повышенная утомляемость.

---

Клинические проявления депрессивных расстройств у пациентов с болезнью Паркинсона

2013-07-29 17:36:09 (читать в оригинале)


Еще в 1905 г. известный психиатр Эмиль Крепелин описал внешние признаки, сопровождающие депрессивные расстройства: двигательную заторможенность, характерное выражение лица с обедненностью мимики и брадикинезию, - считая их важными признаками депрессивных расстройств.

Дифференциальная диагностика депрессивных расстройств при болезни Паркинсона осложняется возможностью двоякого толкования наблюдаемых клинических феноменов. В частности, усталость, расстройства сна, трудности концентрации внимания встречаются и у пациентов с болезнью Паркинсона без депрессивных расстройств.

Такие классические внешние симптомы депрессивного расстройства, как психомоторная заторможенность, замедленность движений, обеднение мимики, могут быть обусловлены моторными проявлениями болезни Паркинсона: гипокинезией, гипомимией.

---

Послеродовой период у женщин страдающих эпилепсией

2013-07-28 12:37:20 (читать в оригинале)


Послеродовой период для женщин, страдающих эпилепсией, является уязвимым в связи с изменением фармакокинетики противоэпилептических препаратов (ПЭП), нарушением сна, проблемами грудного вскармливания и послеродовой депрессией, что может привести к учащению эпилептических припадков. Обеспокоенность по поводу содержания ПЭП в грудном молоке и влияния на ребенка, нарушение сна, связанное с грудным вскармливанием, приводят к прекращению грудного вскармливания некоторыми женщинами.

Важным вопросом ведения послеродового периода у женщин, страдающих эпилепсией и принимающих ПЭП, является грудное вскармливание. Большинство женщин с эпилепсией, принимающих ПЭП, могут кормить грудью успешно, без осложнений. Однако уровень грудного вскармливания даже в развитых странах в последние годы низкий (42-74,6%). Исключительно грудное вскармливание в течение 3 и 6 месяцев использовали только 35% и 14,8% женщин соответственно.

---

Роль депрессивных расстройств в структуре болезни Паркинсона

2013-07-26 16:54:13 (читать в оригинале)


Депрессивные расстройства являются наиболее частым психопатологическим феноменом при болезни Паркинсона: они наблюдаются более чем в половине случаев, часто дебютируя раньше моторных феноменов. Аффективные нарушения депрессивного круга при болезни Паркинсона оказывают значительное воздействие на так называемую внутреннюю картину болезни, что в свою очередь влияет как на приверженность к терапии, так и на качество жизни пациента и его родственников.

При лечении депрессивных расстройств целесообразно прежде всего осуществлять коррекцию противопаркинсонической терапии, делая акцент на применении агонистов дофаминовых рецепторов с антидепрессивным действием, а при их неэффективности добавлять антидепрессанты, ставя во главу угла критерий безопасности.

Для современного клинициста болезнь Паркинсона - это преимущественно двигательные расстройства, проявляющиеся гипокинезией, тремором покоя, мышечной ригидностью и постуральными нарушениями. Однако на современном этапе развития неврологии при изучении данной нозологической формы все большее значение придается так называемым немоторным проявлениям болезни Паркинсона.

---

Лечебные свойства меда

2013-07-25 11:07:53 (читать в оригинале)


Продукты пчелиной деятельности уникальны и невероятно полезны. Абсолютно каждый продукт пчела особым образом обрабатывает, добавляя в него выделенные своими особыми железами уникальные компоненты. В каждом продукте деятельности пчел содержится более 300 природных компонентов, включая белковые вещества и их фракции, исподы, аминокислоты, липиды, органические кислоты, стеролы, широчайший спектр витаминов, минеральные вещества, спирты, ферменты.

Мед - это, по сути, сбалансированная природой совокупность биологически активных и питательных соединений растительного и животного (речь идет о секрете желез пчел) происхождения, которые готовы к усвоению человеческим организмом и участию в его обмене веществ.

Лечебные качества меда непосредственно зависят от вида растений и времени сбора нектара. Лучшими медоносами принято считать липу, гречиху, малину, клевер, одуванчик, пустырник, иву, кипрей, донник и василек.