Сегодня 20 января, понедельник ГлавнаяНовостиО проектеЛичный кабинетПомощьКонтакты Сделать стартовойКарта сайтаНаписать администрации
Поиск по сайту
 
Ваше мнение
Какой рейтинг вас больше интересует?
 
 
 
 
 
Проголосовало: 7278
Кнопка
BlogRider.ru - Каталог блогов Рунета
получить код
Будь здоров - читай Medspeak!
Будь здоров - читай Medspeak!
Голосов: 1
Адрес блога: http://medspeak.net/
Добавлен: 2013-03-12 05:21:33 блограйдером alexamaleksm
 

Второе рождение беклометазона

2013-03-18 12:31:40 (читать в оригинале)

Второе рождение беклометазона

Эффективность лекарства складывается из активности действующего вещества и его способности достичь точки приложения (бронхов - в случае бронхиальной астмы). Очевидно, что лекарства одного класса, имеющие различные химические формулы, могут отличаться друг от друга по эффективности и безопасности, а различные ингаляционные устройства (дозированные аэрозольные ингаляторы, порошковые ингаляторы, небулайзеры) обеспечивают неодинаковый процент проникновения лекарства в легкие. Но возможно ли, чтобы лекарство содержало такое же активное начало, применялся бы тот же тип ингаляционного устройства, а эффективность и безопасность были бы лучше?

Как ни удивительно прозвучит утвердительный ответ, но такое возможно. В аэрозольном ингаляторе действующее вещество находится в виде раствора или суспензии в специальном носителе (пропелленте). Изменяя характеристики пропеллента и конструкцию ингалятора, можно добиться, чтобы образовывался аэрозоль из частиц заданных размеров - именно в этом состоит суть технологии Модулит, предложенной итальянской фармацевтической компанией Кьези. Известно, что частицы размером более 10 микрон осаждаются в ротоглотке, от 5 до 10 мкм - в глотке, гортани и трахее, меньше 5 мкм - в нижних дыхательных путях, а частицы мельче 0,5 мкм остаются взвешенными в воздухе и выдыхаются. Таким образом, изменяя размер частиц аэрозоля, мы можем направить препарат преимущественно в ту или иную зону дыхательных путей.

Технология Модулит была применена для создания нескольких ингаляционных препаратов, и в том числе - первой комбинации беклометазона дипропионата и формотерола, выпущенной в виде дозированного аэрозольного ингалятора. Этот ингалятор получил название фостер. Активные вещества в фостере находятся в виде очень мелких (около 1,5 микрон) и равных по объему частиц, что способствует равномерному распределению обоих компонентов лекарства во всех отделах бронхиального дерева.


Чтобы не бояться холодов

2013-03-17 11:52:09 (читать в оригинале)

Чтобы не бояться холодов

Казалось бы, совсем недавно мы изнывали от невиданной жары и ждали хоть небольшого похолодания, и вот уже пришла зима, принеся с собой морозы и снег. Холодное время года всегда было испытанием для людей с бронхиальной астмой: хотя в воздухе уже нет аллергенов пыльцы, но повысился риск вирусных инфекций, да и холодный воздух сам по себе может оказаться проблемой.

Реакции на холод бывают у многих людей, хоть мы обычно и не задумываемся об этом: например, небольшой насморк после пребывания на морозе может восприниматься как нормальное явление, если он быстро проходит в тепле. Гораздо больше неприятностей приносит холодовая крапивница - появление кожного зуда и высыпаний при контакте с холодной водой или просто на улице в морозный день. Такие симптомы могут серьезно мешать нормальной жизни человека.

При бронхиальной астме холодный воздух нередко служит отдельным провоцирующим фактором, ведь характерной чертой заболевания является гиперреактивность бронхов - сужение их просвета в ответ на стимулы, безразличные для бронхов здоровых людей. Такими стимулами могут быть резкие запахи, физическая нагрузка и холодный воздух. Но если реакции на холод настолько типичны для астматиков, то нельзя ли избавиться от этих проявлений?

Реактивность - под контроль
Мы знаем, что в основе бронхиальной астмы независимо от ее тяжести лежит аллергическое воспаление, и именно активность этого воспаления служит причиной гиперреактивности бронхов и симптомов астмы. Поэтому лечение астмы не может сводиться к борьбе с ее отдельными симптомами - обязательно нужна противовоспалительная терапия, которая соответствует тяжести течения заболевания у конкретного человека. Под влиянием регулярного лечения активность воспаления в бронхах снижается, что приводит не только к облегчению симптомов, но и к уменьшению реакции на неспецифические стимулы.


Про то, как бросить курить и что за это будет

2013-03-16 16:32:52 (читать в оригинале)

Про то, как бросить курить и что за это будет

Вред курения доказан настолько убедительно, что лишний раз останавливаться на этом вопросе мы не будем. Напомним лишь, что курение - это главная причина хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), а для астматиков табачный дым вреден еще больше, чем для всех остальных людей. Пока же в этом небольшом обзоре мы постараемся выяснить, как бросить курить и каких положительных сдвигов можно от этого ожидать. Но прежде всего курильщик должен захотеть отказаться от сигарет, а чтобы его к этому подтолкнуть, существуют разные способы.

Письмо счастья
Довольно простой подход был опробован в Норвегии, где по результатам профилактического обследования 22 тысяч мужчин в возрасте 30-45 лет была выделена группа людей с высоким риском. В нее вошли 2610 курильщиков, которые контактировали с профессиональными вредностями или имели показатели легочной функции (объем форсированного выдоха за 1-ю секунду), близкие к нижней границе нормы. Половине этой группы были отправлены письма от пульмонолога с индивидуально обоснованными рекомендациями бросить курить и буклетом о том, как это сделать, а другая половина группы такой информации не получила (группа контроля). В течение последующих 12 месяцев попытались отказаться от курения 13,7% людей, получивших "письмо счастья", и 9,9% - в группе контроля, а успеха (полный отказ от курения на протяжении года) удалось добиться 5,6 и 3,5% соответственно. Таким образом, совет пульмонолога на 60% увеличил шансы победить зависимость от табака.

Обследование на рак
Задуматься о фатальных последствиях курения заставляет подозрение на рак. В Голландии было проведено исследование NELSON, в которое включали курильщиков в возрасте 50-75 лет с высоким риском развития рака легких. Этим людям проводили компьютерную томографию легких, результаты которой трактовали как положительные (наличие опухоли), отрицательные или неопределенные. В последнем случае компьютерную томографию повторяли через 3-4 месяца. Статус курения оценивали исходно и через 2 года. Почти 17% участников исследования бросили курить, тогда как обычно эта доля составляет 3-7%. При этом неопределенные результаты обследования достоверно не увеличивали частоту отказа от курения по сравнению с отрицательными результатами. По-видимому, стимулирует к отказу от сигарет сама постановка вопроса о риске заболеть раком и связанные с ней процедуры.


Сохраним легкие здоровыми

2013-03-16 14:59:15 (читать в оригинале)

Сохраним легкие здоровыми


На актуальные вопросы отвечает - профессор Андрей Станиславович Белевский.

Моей дочери поставили диагноз бронхиальной астмы и сказали, что ей нельзя заниматься физкультурой и спортом. Почему?
Ведущие ученые мира говорят обратное: людям, болеющим бронхиальной астмой, в том числе и детям, физические нагрузки необходимы. Они помогают развиваться легким у детей и лучше функционировать респираторной системе у взрослых. Обычно рекомендуют длительную ходьбу, плавание, занятия в тренажерном зале. Если бег или быстрая ходьба вызывают бронхоспазм, то целесообразно перед физической нагрузкой проингалировать бронхорасширяющий препарат.

В последнее время в кино и на телевидении часто можно видеть курящих героев. Если такое показывают на экране - значит, курение не так уж и вредно?
Ничего подобного! Курение очень вредно! В табачном дыме содержится около 4000 вредных веществ, не менее 60 из которых - канцерогены (вызывают рак). Курение табака ведет к десяткам болезней. То, что написано на пачках: "Курение убивает", "Курение вызывает преждевременную смерть", "Курение - причина тяжелых заболеваний легких", - сущая правда. Что касается авторов фильмов и передач - пусть демонстрация перед миллионной аудиторией образа курильщика останется на их совести. Почему-то мне кажется, что причина этого лежит далеко за пределами художественного замысла.

Мне поставили диагноз "саркоидоз легких". В Интернете нашла страшные статьи про эту болезнь. Чего мне ждать?
Саркоидоз в большинстве случаев доброкачественное заболевание, часто при нем или совсем не требуется лечение, или необходима лишь минимальная терапия. Иногда болезнь приобретает тяжелые формы, и тогда приходится серьезно лечиться, но такие случаи редки. Причина болезни неясна, за много лет знакомства с ней ученые так и не смогли найти фактор, который вызывает саркоидоз. В легких увеличиваются лимфатические узлы, иногда затрагивается и сама легочная ткань, возможно и поражение других органов (кожи, сердца, глаз). За состоянием респираторной системы наблюдают с помощью рентгеновского исследования. Лечат саркоидоз легких пульмонологи. Еще раз подчеркну: в большинстве случаев болезнь неопасная и не требует серьезного лечения.


Свобода выбора

2013-03-15 13:16:33 (читать в оригинале)

Свобода выбора

Мы говорим - астма, подразумеваем - ингалятор. И в целом это правильный подход, ведь при ингаляции лекарство попадает непосредственно туда, где необходимо его действие, а риск нежелательного влияния на организм минимален. Однако ингаляция не столь проста, как прием таблеток, и здесь очень многое зависит от особенностей ингалятора и характеристик образующегося аэрозоля.

Впрочем, даже самый лучший ингалятор окажется бесполезным, если пациент будет проводить ингаляции неправильно или нерегулярно. Поэтому ингаляционная терапия требует обучения пациента и его активного сотрудничества с врачом. На эффективность этой терапии влияют не только навыки, но и предпочтения пациентов, в том числе относительно ингаляционных устройств, которых создано немало.

Наиболее распространенными во всем мире устройствами остаются дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ) - хорошо знакомые нам баллончики, где для распыления лекарства используется газ-носитель (пропеллент). Популярность ДАИ не случайна, ведь история их применения насчитывает уже более 50 лет, они компактные и легкие, удобные и надежные, а еще, что немаловажно, - просто привычные. Кроме того, у ДАИ обычно более низкая стоимость, чем у их порошковых аналогов. В результате многие люди выбирают именно аэрозольные баллончики, предпочитая их даже более новым устройствам. Следовательно, для успешного лечения необходимо, чтобы врач мог назначить именно тот вариант ингалятора, который отвечает нуждам конкретного пациента.

Реинкарнация ДАИ
Поскольку ДАИ были созданы еще в 1950-х годах, то большинство ингаляционных лекарств существовало именно в такой форме. Однако в последние годы выяснилось, что используемый в ДАИ (и во многих других аэрозолях, а также в холодильниках и прочих устройствах) пропеллент - фреон - разрушает озоновый слой атмосферы, поэтому было принято международное соглашение о постепенном отказе от фреонсодержащих устройств.


Страницы: ... 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 

 


Самый-самый блог
Блогер ЖЖ все стерпит
ЖЖ все стерпит
по сумме баллов (758) в категории «Истории»
Изменения рейтинга
Категория «Музыка»
Взлеты Топ 5
+382
399
Follow_through
+328
331
שימותו הקנאים
+320
334
Tomas50
+317
357
krodico
+307
359
Ланин Сергей
Падения Топ 5


Загрузка...Загрузка...
BlogRider.ru не имеет отношения к публикуемым в записях блогов материалам. Все записи
взяты из открытых общедоступных источников и являются собственностью их авторов.