Будь здоров - читай Medspeak! Голосов: 1 Адрес блога: http://medspeak.net/ Добавлен: 2013-03-12 05:21:33 блограйдером alexamaleksm

Свободная комбинация препаратов

2013-03-07 19:13:26 (читать в оригинале)


Когда-то лечение воспринималось довольно просто: заболел - обратился к врачу, выписали лекарство, попринимал и забыл. Если не помогло, лег в больницу или нашел другого врача. Участие пациента в лечении представлялось достаточно пассивным, а понимание необходимости поддерживающей терапии у многих не укладывалось в голове.

Наше время здесь многое изменило, но отголоски такого отношения сохраняются до сих пор. А между тем для лечения многих хронических заболеваний необходимо, во-первых, активное сотрудничество пациента и врача, во-вторых, изменение терапии в зависимости от течения болезни, в-третьих, понимание не только врачом, но и пациентом природы заболевания и цели назначения тех или иных препаратов, в-четвертых, длительное их применение. Современная медицина нашла способы лечить и контролировать многие болезни, ранее считавшиеся почти приговором, но еще не может сделать так, чтобы пациент избавился от них раз и навсегда. Поэтому приходится постоянно держать болезнь в узде при помощи лекарств, если хочешь не болеть, а вести привычную жизнь здорового человека. Ну, а в жизни бывает всякое - нам случается и простудиться, и понервничать, и столкнуться с самыми разными обстоятельствами, которые могут повлиять на течение болезни. Это значит, что лечение порой требуется менять.

Иногда усиливать, чтобы снова взять болезнь под контроль, а иногда, если под влиянием лечения болезнь отступает, можно сократить количество и дозы лекарств. Препараты не назначаются в одной и той же дозе и по одной и той же схеме раз и навсегда, а пациенты не просто обращаются к врачу, когда им совсем плохо, а находятся под динамическим наблюдением.

---

Контроль над астмой: достичь и поддерживать

2013-03-07 18:19:54 (читать в оригинале)


Бронхиальная астма - одна из самых распространенных болезней органов дыхания во всем мире. Медицина пока не знает способа избавлять пациентов от астмы раз и навсегда, но благодаря эффективным методам лечения и современным лекарственным препаратам в настоящее время это заболевание хорошо поддается лечению. Однако лечение должно быть подобрано правильно: ведь при его недостаточной эффективности астма может не только существенно ограничивать нормальную жизнь пациентов, но и приводить к госпитализации, даже требовать лечения в условиях реанимационного отделения. Поэтому подбор адекватной терапии очень важен, и основная задача лечения - достижение контроля над заболеванием.

Начиная с 2006 года ежегодно выпускаемые международные рекомендации для врачей "Глобальная инициатива по бронхиальной астме" (GINA) нацеливают нас на лечение заболевания, направленное на достижение контроля астмы. Под контролируемым течением заболевания подразумевают, что симптомы астмы должны отсутствовать или быть минимальными, потребность в препаратах неотложной помощи - очень мала и частота обострений должна стремиться к нулю. Другими словами, влияние болезни на повседневную активность пациентов и в целом на их жизнь должно быть минимальным, и лечение подбирается так, чтобы достичь и поддерживать максимально полный контроль над астмой.

Препараты для лечения астмы подразделяются на препараты для поддерживающей терапии и препараты для облегчения симптомов. Препараты для поддерживающей терапии принимаются ежедневно и длительно, они должны использоваться регулярно, в том числе и при отсутствии симптомов, так как благодаря своему противовоспалительному эффекту они уменьшают воспаление в дыхательных путях и тем самым обеспечивают контроль над астмой и препятствуют развитию клинических проявлений заболевания, являющихся следствием активности этого воспаления. Разумеется, также назначается препарат, быстро облегчающий симптомы, если они возникнут, но увеличение потребности в препаратах неотложной помощи указывает на необходимость скорректировать терапию противовоспалительными препаратами.