Будь здоров - читай Medspeak! Голосов: 1 Адрес блога: http://medspeak.net/ Добавлен: 2013-03-12 05:21:33 блограйдером alexamaleksm

Использование ВСУЗИ при стентировании коронарных артерий

2013-11-01 10:52:48 (читать в оригинале)


При применении внутрисосудистого ультразвукового исследования (ВСУЗИ) на начальных этапах введения в клиническую практику стентирования было установлено, что имплантация стента давлением 7-10 атм часто сопровождается недостаточным раскрытием и неполной аппозицией стента, несмотря на удовлетворительные ангиографические результаты. При этом повышался риск подострого тромбоза стента и рестеноза.

Эти наблюдения привели к ряду принципиальных изменений в технике стентирования, включая постдилатацию стента высоким давлением (более 14 атм) и использование баллонных катетеров большего диаметра. В сочетании с двойной антиагрегантной терапией это позволило добиться существенного снижения частоты подострого тромбоза стента без применения непрямых антикоагулянтов.

В настоящее время используются следующие критерии оптимального результата стентирования по данным ВСУЗИ: полное прилегание ребер стента к стенке артерии, отсутствие участков неполного раскрытия стента; минимальная площадь просвета артерии больше или равно 6,5-7,5 мм2; отсутствие краевой диссекции, интрамуральной гематомы.