ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС В БРОНХАХ

 Количество данных субстанций можно оценить в мокроте, откашливаемой после ингаляции соляного раствора, в конденсате выдыхаемого воздуха (метод основан на сборе и исследовании небольшого количества воды, содержащейся в воздухе выдыхаемым больным) либо в мокротах бронхов. Благодаря данным методам, а также многим другим, удалось собрать достаточно информации о воспалительном процессе у больных астмой. Установлено, что в слизистой оболочке у больных астмой находится намного больше лимфоцитов и эозонофилов, чем у здоровых людей.

Лимфоциты отвечают за наличие воспалительного процесса, в то время как выделяемые субстанции эозонофилами могут вредить слизистую оболочку бронхов. Кроме того, увеличивается число так называемых тучных клеток, или мастоцитов, которые после раздражения (например, после контакта с аллергенами, на которые у больного повышенная чувствительность) выделяют субстанцию, которая сужает бронхи и притягивает другие клетки участвующие в воспалении. Среди этих субстанций присутствуют также гистамин и лейкотриены. Противогистаминные лекарства, к сожалению, не помогают больным астмой, а только больным другими аллергическими заболеваниями (например, очень часто используются у больных с аллергической заложенностью носа). В лечении астмы помогают противолейкотреиновые лакарства.

Воспалительный процесс, развивающийся в стенках бронхов в течение многих лет, приводит к изменениям в строении стенок бронхов:

- увеличивается количество соединительной ткани,

- происходит увеличение мышц, а также увеличения количества кровеносных сосудов,

- увеличивается количество слизистых клеток, что приводит к излишней продукции слизи.

Фот. 2. Вид эпителия (бронх) дыхательных  дорог из оптического микроскопа. Соответствующая бляшка обнаруживает присутствие многочисленных воспалительных клеток и переполнение сосудов кровью. На поверхности видимого эпителия видны увеличенное количество слизи и многочисленные клетки. Важно Нужно помнить, что если астма не лечится правильно, то спустя годы вышеописанные изменения могут привести к постоянному сужению бронхов.

Самые эффективные лекарства, которые удеживают восполительный процесс в бронхах и помогают контролировать астму, - это глюкокортикоиды. Выявлено, что они тормозят воспалительный процесс в слизистой оболочке больных астмой. Благодаря им можно получить контроль над астмой. Правильное лечение приводит к тому, что у больных исчезают проявления и обострения астмы, и болезнь не мешает им в повседневной жизни.