Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Что касается локализации

2012-09-24 12:30:39 (читать в оригинале)

Что касается локализации поврежденной сердечной мышцы, то наличие основных изменений электрокардиограммы в первом, втором и грудных отведениях в виде отрицательных зубцов Туб раненых указывало на повреждение сердечной мышцы передней стенки желудочков; у 4 же раненых основные изменения электрокардиограммы в третьем и втором отведении в виде отрицательных зубцов Т и изменений в грудных отведениях в виде высоких зубцов Т (особенно в отведении CF2) свидетельствовали о повреждении сердечной мышцы в области задней или нижней стенки желудочков.

---

Заслуживает также внимания

2012-09-17 12:44:48 (читать в оригинале)

Заслуживает также внимания следующий факт: из числа раненых, умерших от кровотечения, больше половины (53,2%) скончалось в сравнительно поздние сроки — от 6 дней до 2 месяцев после ранения. Все эти раненые погибли от вторичного кровотечения из легких, об опасности которого говорилось выше. Краткий анализ причин смерти позволяет сделать заключение, что борьба за дальнейшее снижение летальности при проникающих ранениях груди без открытого пневмоторакса должна вестись в четырех направлениях:

---

В таких случаях

2012-09-17 12:42:45 (читать в оригинале)

В таких случаях плевральные пункции применялись не как метод лечения гемоторакса, а как первое вмешательство при ухудшении его течения. В результате группа пунктированных гемотораксов отягощается осложнениями, которые могут быть поставлены в связь с несвоевременным применением этого метода. Анализ летальности. При проникающих ранениях груди без открытого пневмоторакса распределение умерших по причинам смерти было следующее: разрушение органов, не совместимое с жизнью, имело место в 18,6%, иагноительные процессы плевры и легких — в 17,9%, шок — в 12,9%, кровотечение —в 10,9%, пневмония —в 10,2%, сепсис — в 9.6%, анаэробная инфекция—в 2,9%, прочие осложнения — в 17,0%.

---

Из табл. 93

2012-09-17 12:39:16 (читать в оригинале)

Из табл. 93 видно, что процент выздоровлений при консервативном лечении и при ранних плевральных пункциях разнится мало, а процент летальности оказался почти одинаковым. При сопоставлении этих данных надо напомнить о ранее приведенных материалах относительно применения плевральных пункций при более тяжелых ранениях (стр. 270). Это особенно касается раненых с массивным гемотораксом, так как одышка и ухудшение пульса заставляли в таких случаях применять прежде всего разгружающие пункции.

---

Одной из причин значительного учащения

2012-09-17 12:37:42 (читать в оригинале)

Одной из причин значительного учащения хронических эмпием при больших гемотораксах, несомненно, является обширность гнойной полости, которая создается в результате инфицирования столь больших масс скопившейся в плевральной полости крови; такая полость после удаления крови не сразу и не целиком заполняется легким, расправление которого тем больше затруднено, чем больше рубцовые изменения покрывающей его плевры.