Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Диагностика весьма упрощается

2012-04-27 15:51:41 (читать в оригинале)

Диагностика весьма упрощается, если на дне раны, среди грануляций, видна обнаженная кость. При наличии остеомиэлита последняя становится сухой и приобретает сероватотемный цвет, иногда с восковидножелтым оттенком. Если на рентгенограмме обнаруживается глубокая рана, доходящая до наружной пластинки, можно предсказать вероятность развития пластинчатого остеомиэлита. Такие ранения редко протекают без осложнений.

---

При неврологическом исследовании

2012-04-27 15:50:11 (читать в оригинале)

При неврологическом исследовании таких больных, как правило, не устанавливается никаких патологических симптомов, ибо перипахименингиты не характерны для остеомиэлитов этого типа. Клиническая и рентгенологическая диагностика остеомиэлитов при ранении мягких тканей наиболее проста. Клинический диагноз основывается на местных симптомах, которые обнаруживаются при наблюдении за раной.

---

По данным карт

2012-04-27 15:31:48 (читать в оригинале)

По данным карт углубленной характеристики, огнестрельные ранения мягких покровов черепа осложняются остеомиэлитом в 0,2% случаев от общего числа ранений мягких тканей черепа. Остеомиэлит наиболее часто возникает после касательных ранений, при которых рана мягких тканей доходит до наружной пластинки черепа и захватывает надкостницу. Нередко остеомиэлит развивается вследствие обнажения кости при чрезмерном иссечении краев раны мягких покровов черепа.

---

Лигатурные свищи

2012-04-27 15:29:30 (читать в оригинале)

Лигатурные свищи отмечаются, в частности, преимущественно в височной, затылочной и надбровной области, где проходят относительно крупные артерии. Гнойные свищи, по данным карт углубленной характеристики, наблюдаются в 0,7% случаев (по отношению к общему числу ранений мягких тканей черепа). Лечение состоит в рассечении свищевого хода и удалении осколков. При этом обязательно следует осмотреть прилежащий участок кости черепа.

---

Развитие поздних флегмон

2012-04-27 15:27:34 (читать в оригинале)

Развитие поздних флегмон характеризуется более острым началом и сопровождается умеренной общей реакцией (небольшим повышением температуры —до 37,5—38°, увеличением лейкоцитов в крови до 10 000—12 000). Местно отмечается значительный отек, напряжение и болезненность покровов и иногда увеличение регионарных лимфатических желез. Гнойные затеки и флегмоны распространяются преимущественно в направлении нижних отделов свода черепа. В частности, при развитии процесса в теменной и затылочной области они могут захватить заднюю поверхность шеи, а при локализации в лобной области—вызвать натечник в тканях верхнего века.