Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

При неврологическом исследовании

2012-04-27 15:50:11 (читать в оригинале)

При неврологическом исследовании таких больных, как правило, не устанавливается никаких патологических симптомов, ибо перипахименингиты не характерны для остеомиэлитов этого типа. Клиническая и рентгенологическая диагностика остеомиэлитов при ранении мягких тканей наиболее проста. Клинический диагноз основывается на местных симптомах, которые обнаруживаются при наблюдении за раной.

---

По данным карт

2012-04-27 15:31:48 (читать в оригинале)

По данным карт углубленной характеристики, огнестрельные ранения мягких покровов черепа осложняются остеомиэлитом в 0,2% случаев от общего числа ранений мягких тканей черепа. Остеомиэлит наиболее часто возникает после касательных ранений, при которых рана мягких тканей доходит до наружной пластинки черепа и захватывает надкостницу. Нередко остеомиэлит развивается вследствие обнажения кости при чрезмерном иссечении краев раны мягких покровов черепа.

---

Лигатурные свищи

2012-04-27 15:29:30 (читать в оригинале)

Лигатурные свищи отмечаются, в частности, преимущественно в височной, затылочной и надбровной области, где проходят относительно крупные артерии. Гнойные свищи, по данным карт углубленной характеристики, наблюдаются в 0,7% случаев (по отношению к общему числу ранений мягких тканей черепа). Лечение состоит в рассечении свищевого хода и удалении осколков. При этом обязательно следует осмотреть прилежащий участок кости черепа.

---

Развитие поздних флегмон

2012-04-27 15:27:34 (читать в оригинале)

Развитие поздних флегмон характеризуется более острым началом и сопровождается умеренной общей реакцией (небольшим повышением температуры —до 37,5—38°, увеличением лейкоцитов в крови до 10 000—12 000). Местно отмечается значительный отек, напряжение и болезненность покровов и иногда увеличение регионарных лимфатических желез. Гнойные затеки и флегмоны распространяются преимущественно в направлении нижних отделов свода черепа. В частности, при развитии процесса в теменной и затылочной области они могут захватить заднюю поверхность шеи, а при локализации в лобной области—вызвать натечник в тканях верхнего века.

---

При сквозных ранениях

2012-04-26 18:30:58 (читать в оригинале)

При сквозных ранениях мягких тканей черепа с относительно длин ным подкожным каналом последний вскрывается разрезом, соединяющим оба отверстия. В отношении сроков обработки ран, противопоказаний к наложению глухого шва, его техники и других моментов операции хирурги обычно придерживались той же тактики, как и при иссече сопровождаётся их полным закрытием. Шов накладывается до появления грануляций, т. е. впервые иссечения, если к указанному сроку не появилась гнойная инфекция. Техника его наложения не отличается от ранее описанной. Вторичный шов. На все раны мягких тканей, которые по тем или Иным причинам не подверглись первичной обработке или последняя не завершилась ушиванием раны, накладывается вторичный шов.