Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Основными из них являются

2012-04-18 00:05:58 (читать в оригинале)

Основными из них являются: срок ранения, вирулентность инфекции, сопротивляемость организма, степень травматического разрушения ткани мозга, оперативное вмешательство и т. д. П. Е. Снесарев придает главное значение местному снижению жизненных процессов, обширности и глубине некроза ткани мозга. Характер абсцесса связан, со способом его возникновения. Абсцессы, развивающиеся из нагноения раневого канала, в части случаев располагаются поверхностно, на месте входного отверстия при сквозных и слепых ранениях (рис. 24).

---

Макроскопически при этом процессе

2012-04-17 23:35:28 (читать в оригинале)

Макроскопически при этом процессе на наружной поверхности твердой мозговой оболочки обнаруживался участок разрастания грануляционной ткани с гнойным отделяемым. Гистологически констатировалась богатая сосудами грануляционная ткань, происходившая из эндохондрального слоя твердой мозговой оболочки. Среди клеточных элементов грануляционной ткани находили «большое количество лейкоцитов. Гной располагался на поверхности Вообще же абсцессы чаще развивались в тех отделах нагнаивающегося травматического некроза, где наиболее долго сохранялись продукты распада ткани мозга. Наблюдались одиночные и множественные абсцессы.

---

Иногда раневой канал

2012-04-17 23:33:39 (читать в оригинале)

Иногда раневой канал разделяется на ряд изолированных отрезков, в которых явления рубце вания чередуются с явлениями нагноения. Нередко нагноение, незамет ное у входного отверстия, располагается в глубине раневого канала. В одних случаях раневой канал, стенки которого по своему строению •соответствуют пиогенной мембране, имеет трубчатую, веретенообразную или яйцевидную форму. В других случаях по ходу раневого канала возникают чередующиеся расширения и сужения, вплоть до слипания и полного срастания его стенок. При этом в расширенных участках возникают шаровидные полости, заполненные гноем.

---

В других случаях

2012-04-17 23:31:40 (читать в оригинале)

В других случаях наблюдались множественные мелкоочаговые скопления гноя, напоминающие милиарные абсцессы, но не имевшие капсулы, типичной для абсцесса (рис. 22). Обычная картина нагноения рубца иногда осложнялась образованием абсцессов, возникавших в разное время и потому имевших неоди Макроскопически ткань мозгового рубца, в котором происходит нагноение, выглядит отечной, дряблой, тусклой, часто бывает окрашена в темносерый цвет, иногда с коричневым оттенком.

---

Продукты гнойного расплавления

2012-04-17 23:29:13 (читать в оригинале)

Продукты гнойного расплавления примешивались к массе распада, находящейся в просвете раневого канала. В период ликвидации ранних осложнений нагноение раневого^ канала иногда заканчивалось заживлением с образованием компактного или пористого рубца, более или менее заполняющего дефект ткани. Образовавшийся в случаях нагноения раневого канала рубец обычнобыл грубее, чем при неосложненном течении заживления раны. Рис. 22. Нагноение рубца. Окраска по ван Гизону; увеличение 7 х 10. Иногда происходило инкапсулирование гнойного очага с формированием абсцесса мозга (см. ниже).