Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Это и понятно

2012-02-21 16:51:09 (читать в оригинале)

Это и понятно — в случаях, когда иммобилизация была уже наложена, в армейском районе могла быть рано назначена лишь лечебная гимнастика, так как физиотерапия была возможна лишь после снятия иммобилизации в тыловых госпиталях. Таким образом, консервативное лечение огнестрельных переломов костей предплечья в армейском районе в основном состояло в наложении лечебной иммобилизации (50,9%).

---

Из общего количества различного вида

2012-02-21 16:47:26 (читать в оригинале)

Из общего количества различного вида повторных операций, произведенных во всех районах, на долю армейского района приходится 65,8% ревизий ран, 62,4% ампутаций, 45,0% перевязок сосудов, 38,0% вскрытий затеков и флегмон, 29,0% удалений костных осколков, 23,3% обработок фрагментов, 0,9% секвестрэктомий, 5,5% реампутации. Иначе говоря, удельный вес повторных оперативных вмешательств по поводу острых осложнений огнестрельных переломов костей предплечья, произведенных в армейском районе, был-достаточно велик.

---

Однако большинство

2012-02-21 16:45:23 (читать в оригинале)

Однако большинство хирургов (М. 3. Яворский, С. Е. Кашкаров, Г. Я. Эпштейн, и др.) считает, что иммобилизация предплечья в положении пронации не показана ни при одном виде перелома костей предплечья, на каком бы уровне он ни произошел, и признает выгодным положение супи нации при переломах в верхней трети и среднее положение при переломах в средней и нижней трети. Частота применения в качестве лечебной иммобилизации глухой гип совой повязки при огнестрельных переломах костей предплечья увеличи валась с каждым годом войны, а именно (в процентах к числу переломов костей предплечья за каждый год): в первый год войны —26Д, во второй год войны — 47,6, в третий год — 58,6 и в четвертый год — 77,0. 

---

Наложение окончатой гипсовой повязки

2012-02-21 16:43:37 (читать в оригинале)

Наложение окончатой гипсовой повязки занимало незначительное место среди прочих методов (1,8%), применяемых для первой лечебной иммобилизации огнестрельных переломов костей предплечья. Совсем не отмечалось мостовидных повязок, а также гипсовых повязок с корсетом, которые рекомендовал Г. Я. Эпштейн при инфицированных переломах обеих костей предплечья. Скелетное вытяжение было редкостью и состав ляло доли процента.

---

И. М, Шелко

2012-02-21 15:40:25 (читать в оригинале)

Так, например, И. М, Шелко производил одномоментную репозицию под местным инфияьтрационным обезболиванием 2% раствором новокаина или футлярной анестезией по А. В. Вишневскому и подчеркивал благотворное влияние ранней репозиции на течение перелома. Разрыв между моментом первичной хирургической обработки и лечебной иммобилизацией с репозицией отломков под рентгеновским контролем сказывался отрицательно на устранении смещений. По данным исходов огнестрельных переломов костей предплечья, в 1,1 % главной причиной неудовлетворительных результатов лечения являлась деформация. В сочетании же с другими последствиями переломов деформация отмечена значительно чаще— в 16,4%; при переломах лучевой кости — в 17,4%, локтевой— в 6,0% и обеих костей — в 36,8%. Деформация имела место реже всего при изолированных огнестрельных переломах локтевой кости. При изолированных переломах лучевой кости она отмечена почти в три раза чаще, а при переломах обеих костей — в шесть с лишним раз чаще, чем при переломах локтевой кости.