Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

В просвете канальцев

2012-02-02 18:20:17 (читать в оригинале)

В просвете канальцев имелся детрит или гомогенные плотные цилиндры, некоторые с наслоением эпителиальных клеток, микробной флоры или фосфорно-известковых солей. В просвете боуменовой капсулы некоторых клубочков наблюдался серозный или геморрагический выпот, десквамация эпителия на отдельных участках лоханки и наличие гомогенных масс, импрегнированных солями, в форме грубых кристаллов и мелкого песка». Приведенные данные, хотя и относятся к наиболее тяжелым формам огнестрельного перелома бедра, лучше всего иллюстрируют этиологию и динамику возникновения вторичных или, как их еще называют, «травматических камней почки».

---

У раненного в область шеи

2012-02-02 17:56:54 (читать в оригинале)

У раненного в область шеи, правой лопатки и правой руки при объективном исследовании был обнаружен повышенный правый коленный рефлекс, повышенное потоотделение справа на шее, подмышкой, в заушной области и на груди. Аиизотермия. В области правой лопатки рана размером 6 х 3 см с очень вялой эпителизапией. Через 8 месяцев после ранения появились приступы почечной колики с дизурическими явлениями.

---

Почечные камни

2012-02-02 17:55:06 (читать в оригинале)

Почечные камни, наблюдающиеся при огнестрельных ранениях бедра, могут быть разделены на две основные группы: 1) кислые, неинфицирован ные и 2) щелочные, преимущественно инфицированные камни. Среди камней первой группы наиболее часто встречаются оксалаты. Это в подавляющем большинстве одиночные камни малых размеров, вы деляющиеся самопроизвольно при явлениях острой почечной колики.

---

Причиной камнеобразования

2012-02-02 17:54:02 (читать в оригинале)

Причиной камнеобразования у таких раненых он был склонен считать, помимо деструктивных процессов в пораженной кости, главным образом прием больших доз сульфаниламидных препаратов, широко прописывавшихся таким раненым. С такого рода утверждением нельзя согласиться. Почечнокаменная болезнь у раненых или при закрытых костных переломах была описана более ста лет назад, когда сульфаниламидных препаратов вообще не существовало. Кроме того, при химическом исследовании камней, выделившихся самопроизвольно или удаленных во время операции, в них ни разу не было обнаружено кристаллов сульфаниламидов.

---

Все теории

2012-02-02 17:52:17 (читать в оригинале)

Все теории, которыми пытаются объяснить возникновение нефролитиаза у гражданского населения в мирное время, не могут быть применены для истолкования камнеобразования у раненых. Последнее, несомненно, обусловлено рядом нейро-гуморалъных влияний, связанных с характером и степенью повреждений кости и окружающих мягких тканей, с характером последующих осложнений местных, в зоне ранения, и общих (метастатическая инфекция), а также специфическими условиями госпитального содержания, иногда весьма продолжительного. Известно, что первые клинические проявления нефролитиаза возникают не раньше чем через, а в большинстве случаев через 4 и более месяцев после ранения.