Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Индивидуализация выражалась

2011-12-26 02:18:00 (читать в оригинале)

Индивидуализация выражалась далее в возможной отсрочке оперативного вмешательства у раненых, только что перенесших тяжелый шок, как, например, у раненых с огнестрельными переломами длинных трубчатых костей и в противоположность этому в производстве неотложных операций у раненых в шоке с проникающими ранениями живота, у раненных в грудь с открытым пневмотораксом, у раненых с неостановленным кровотечением, несмотря на наличие у них шока. При этом к операции приступали, одновременно применяя противошоковые мероприятия. Наконец, индивидуализация в лечении шока выражалась в учете степени тяжести шока и тяжести имеющегося ранения.

---

Для полного выведения

2011-12-26 02:16:06 (читать в оригинале)

Для полного выведения из шока таких тяжело раненых оказывалось обычно достаточным применение постоянных внутривенных капельных вливаний и переливаний в течение 12—24 часов. В случаях, когда по каким-либо причинам раненого с шоком не могли задержать на одном из передовых этапов медицинской эвакуации, на всех последующих этапах медицинской эвакуации осуществлялось повторное применение противошоковых мероприятий, сейчас же по прибытии раненого.

---

Всеми была признана

2011-12-26 01:17:35 (читать в оригинале)

Всеми была признана и подчеркнута необходимость раннего применения лечебных противошоковых мероприятий. По существу лечение шока начиналось немедленно, как только это состояние распознавалось. Опыт войны доказал справедливость положения: чем раньше начиналось лечение шока, тем успешнее были его результаты. 4. Получило большое значение за время войны требование — применять в тяжелых случаях шока мероприятия против него в течение 24—36 часов.

---

Основанием для комплексной терапии

2011-12-26 00:49:55 (читать в оригинале)

Основанием для комплексной терапии шока послужили следующие соображения: 1. При сложности расстройств, наблюдающихся при шоке, лечебное воздействие, направленное только на расстройства функций нервной системы, не всегда может устранять их, не всегда ликвидирует состояние шока и всю сложную сумму его расстройств. 2. Клиническое обследование не представляет часто возможности выяснить, какое из расстройств, имеющихся при шоке, в момент обследования является самодовлеющим, ,без устранения которого нельзя спасти раненого. 3. Не представляется также обычно возможным выяснить силу и значение сопутствующих шоку расстройств в виде кровопотерн, охлаждения, гиповитаминоза и голодания, интоксикации и т. д. 4. Опыт показал, что при тяжелом и запущенном шоке более эффективно помогает только немедленное применение всех лечебных мероприятий.

---

Наконец, у раненых

2011-12-23 03:45:20 (читать в оригинале)

Наконец, у раненых с тяжелым шокомикровопотерей отмечалось значительное увеличение плазмы — до 68,8% иг уменьшение объема эритроцитов до 31,2%. Чем резче выражалась анемия, тем большим оказывался объем плазмы1 и соответственно уменьшался объем эритроцитов. Полученные результаты давали основание заключить, что при огнестрельных ранениях на соотношении плазмы и эритроцитов сказываются два противоположных фактора — болевое раздражение, ведущее к известному увеличению объема эритроцитов, и кровопотеря, сказывающаяся гидремией. Результаты исследования противошоковой бригады одного из фронтов показали, что в случаях чистого шока отчетливо выступает фактор сгущения крови. В случаях шока с кровопотерей исследования показали уменьшение количества эритроцитов с соответствующим увеличением плазмы.