Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Только в очень редких случаях

2011-11-30 22:14:09 (читать в оригинале)

Только в очень редких случаях при особо благоприятных условиях при неинфицированной или мало инфицированной ране и при небольшом боковом повреждении сосуда большого калибра некоторые хирурги при вторичном кровотечении применяли у отдельных раненых наложение сосудистого шва. Опыт покачал, что откладывание операции, промедление с ней, попытка обойтись применением консервативных мероприятий, например, тампонадой раны и т. п., чаще всего приводили к гибели раненых. Кровотечение повторялось, раненые обескровливались. Когда в таких случаях хирург, наконец, решался оперировать, раненый был уже не в состоянии перенести оперативное вмешательство. Смерть могла наступить иногда уже от самых незначительных количеств эфира во время операции или вскоре после операции.

---

При наличии добавочных ослабляющих моментов

2011-11-28 02:26:12 (читать в оригинале)

«При наличии добавочных ослабляющих моментов» потеря х/3 крови оказывается, по мнению П. А. Герцена, крайне опасной. Более того, смерть может наступить и при небольшой кровопотере, если пострадавший находится «в состоянии физического или нервного изнурения или травматического тока». Потерю половины всей крови, или несколько большего ее количества П. А. Герцен считал, как правило, смертельной, однако он же указывал на возможность спасения жизни даже при потере 60,0—65,0% общего количества крови при условии немедленного оказания помощи с применением переливаний больших доз крови и кровозаменяющих жидкостей.

---

Как показал Л. А. Бухман

2011-11-28 02:24:58 (читать в оригинале)

Как показал Л. А. Бухман, поступление жидкости в сосуды может быть обнаружено уже через 10—15 минут после начала кровопотери. Этот процесс хотя и связан с разжижением крови, но одновременно он увеличивает ее общий объем в сосудистом русле. В-третьих, наступающее при кровопотере учащение дыхания вызывает увеличение легочной вентиляции и поглощение кислорода гемоглобином крова в легких и способствует до некоторой степени компенсации кислородного голодания.

---

Быстрота и степень

2011-11-28 02:23:57 (читать в оригинале)

Быстрота и степень их развития зависят от состояния реактивности организма раненого. Ведущую роль в развитии нарушения функций при кровопотере играет острая недостаточность кровообращения и кислородное голодание, связанные с уменьшением массы циркулирующей крови и, следовательно, с уменьшением количества эритроцитов. Острая недостаточность кровообращения и кислородное голодание прежде всего вызывают изменение функционального состояния центральной нервной системы, регулирующей жизнедеятельность организма. Вначале обнаруживаются признаки, указывающие на возбуждение центральной нервной системы: учащение сердцебиений и дыхания, спазм мелких сосудов, общее возбуждение.

---

Число ранений крупных

2011-11-28 02:22:52 (читать в оригинале)

Число ранений крупных кровеносных сосудов, диагносцированных на этапах эвакуации во время Великой Отечественной войны, выше, чем в предшествовавших войнах. Частота диагносцированных' ранений крупных кровеносных сосудов на протяжении Великой Отечественной войны явилась следствием как улучшения качества и сроков оказания раненым первой помощи и их выноса с поля боя, так и следствием повышения качества диагностики повреждений кровеносных сосудов. Кровотечения, возникающие при огнестрельных ранениях, классифицируются в зависимости от времени их возникновения, характера и калибра поврежденных кровеносных сосудов и места излияния крови.