Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

При новой рентгеноскопии

2011-11-19 15:27:42 (читать в оригинале)

При новой рентгеноскопии определялась локализованная болезненность в месте расположения инородного тела. Срочиая операция. Минный осколок размером 2 х 1,5 см найден в просвете тонкой кишки вблизи впадения ее в толстую. Произведено вскрытие просвета кишки над осколком, последний оказался внедрившимся п стенку кишки острыми шипами. После удаления осколка стенка кишки зашита двухъярусным швом. Выздоровление. Несколько наблюдений относится к самопроизвольному выделению инородного тела через дыхательные пути. 1. Наблюдение Кузнецовой Слепое пулевое ранение грудной клетки слева с наличием инородного тела в верхушке легкого.

---

На оедующий день

2011-11-19 15:26:18 (читать в оригинале)

На оедующий день было произведено рентгенологическое исследование, причем металлического инородного тела на шее не оказалось, оно было обнаружено в толстом кишечнике рый захватывал всю. боковую поверхность шеи. Глотание болезненное. Ёыл произведеь разрез параллельно нижней челюсти слева и выпущено много гноя. Пуля, определявшаяся рентгеноскопией в верхней части шеи, удалена не была. Наступило улучшение, но через 3 месяца снова появились боли в левой половине шеи и большой инфильтрат, распространяющийся в надключичную область. Температура 40°. Вскоре все эти явления исчезли. Через месяц снова произведено рентгенологическое исследование, и пуля найдена в глубине у пищевода на уровне I ребра по парастернальной линии слева.

---

На передовых этапах

2011-11-19 15:25:25 (читать в оригинале)

На передовых этапах была произведена хирургическая обработка раны и конечность фиксирована большой гипсовой повязкой. На рентгенограммах коленного сустава определялся многооскольчатый перелом суставного конца бедра с вклинением винтовочной пули между мыщелками бедра, острым концом обращенным кверху и кзади. В дальнейшем тяжелое течение. Гнойный артрит. Ампутация бедра в средней трети. При осмотре препарата коленного сустава пули в нем не обнаружено. Пуля, обращенная острым носиком кверху, находилась в гнойном затеке на бедре на 5 см выше некротизированной капсулы сустава.

---

Еще через 12 дней

2011-11-19 15:24:00 (читать в оригинале)

Еще через 12 дней было произведено оперативное вмешательство, причем перед •операцией на сделанной рентгенограмме осколок оказался у самого метафиза дистальцого конца большеберцовой кости и снова принял горизонтальное положение. Через трепанационное отверстие осколок был удален. В окружности осколка было обнаружено небольшое количество серовато-зеленого гноя. Рана зажила через 21/2 месяца. О перемещении револьверной пули вдоль всего костномозгового ка нала большеберцовой кости сообщил Чистяков. При извлечении также был обнаружен гной вокруг пули. Очевидно, движению инородного тела по костномозговому каналу всегда способствует вяло протекающий воспалительный процесс, ослабляю щий сопротивление поддерживающей его ткани. Перемещение инородного тела в гнойнике наблюда лось нередко. Постоянно отмечали выделение инородного тела вместе с гноем после раскрытия нарыва. Убедительным примером перемещения в гнойнике являются следующие наблюдения С. А. Хотиковой.

---

Слепое пулевое ранение

2011-11-19 15:22:51 (читать в оригинале)

Слепое пулевое ранение. Винтовочная пуля в костномозговом канале диафиза верхней трети левого бедра. Пуля располагалась вертикально, острым концом кверху, а основанием к дистальному концу бедра. Вокруг пули, больше у основания, имелась зона просветления — полость с деструкцией кости. Через месяц при повторном рентгенологическом исследовании обнаружено, что пуля опустилась по костномозговому каналу вниз и стала слегка в косом направлении на границе средней и дистальной трети. Больной ходит, ощущая боли в левой ноге. Через 50 дней на рентгенограмме установлено, что пуля спустилась еще дистальнее, почти до самых мыщелков бедра.