Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Но осложнение

2011-11-09 15:49:30 (читать в оригинале)

  Но осложнение тромбофлебитом при хроническом сепсисе имело место значительно чаще. У 23,0% раненых с хроническим сепсисом имелся тромбофлебит магистральных вен и у 7,0% — тромбоз этих вен. У3/5 раненых с тром бофлебитом и у всех с тромбозом вен имелся сепсис с метастазами. Раненый с хроническим сепсисом чаще всего вял, апатичен, не реа гирует на окружающее. В тяжелых случаях и последних стадиях заболе вания — полная адинамия; глаза тусклые. Если в начальных стадиях осложнения у этих раненых очень редко удается еще видеть лихорадочный румянец на щеках, то в дальнейших стадиях это уте невозможно. У 28,0% раненых с хроническим сепсисом наблюдался бред, чаще всего задолго М. Б. Эйдинова (1944) обследовала септических раненых в порядке срочной неврологической консультации на 2—5-м месяце заболевания.  

---

Временами бредил

2011-11-09 15:48:03 (читать в оригинале)

Временами бредил. С 10/IX отмечены отеки лица и нижних конечностей. 1'ЗДХ — операция; установлено полное разрушение левого голеностопного сустава. Удалены постные .осколки. Разрезом на правом бедре опорожнен большой гнойник. Был переведен в эвакогоспиталь, а оттуда — в другой. 17/IX запись в истории болезни: пролежни на крестце, на гребне подвздошной кости на правом большом вертеле и в области остистых отростков груд ных позвонков. Хронический сепсис. Сюда отнесены случаи сепсиса со сроками жизни после ранения от 2 месяцев и больше — 24,0% всех раненых с сепсисом; из них жившие от 2 до 3 месяцев составляют половину раненых этой группы, остальные жили до 7 месяцев.

---

Плохой аппетит

2011-11-09 15:46:59 (читать в оригинале)

Плохой аппетит. Бледен. Пониженное питание. Пульс 116 ударов в минуту слабого наполнения и напряжения. Много гноя. Отходят костные осколки. 6/IV — ампутация левой голени. 15fIV разрезом на культе опорожнена флегмона. Состояние тяжелое. Не ест. Пульс 120—130 ударов в минуту. 19/ГУ — ампутация левого Оедра в средней трети. Состояние продолжало ухудшаться. Временами полубессознательное состояние. СлаОел. Истощение нарастало. С 25/IV появился частый и сильный озноб, который держался до конца. Рана культи была покрыта грязаосерым надетом, 28/IV установлена правосторонняя бронхопневмония.

---

Правилом было усиление этой реакции

2011-11-09 15:46:05 (читать в оригинале)

Правилом было усиление этой реакции к концу заболевания, если не говорить о последних 2 днях жизни. Только у 3,0% до того значительно лихорадивших раненых протяжении последних 5—8 дней имелось снижение температуры до 37,6-38°. У 34,0% раненых с подострым сепсисом температура повышалась ] в среднем до 38° с десятыми, у 41,0% — до 39° с десятыми, у 21,0% — до 40° с десятыми, у 4,0% — до 41° и выше; у первых двух групп наблюдались повышения температуры на 1°. Наиболее типичными были: неодинаковый характер температурной j кривой и ремиттирующий характер лихорадки. При этом, за очень редкими исключениями, утренние ремиссии не шли ниже 36°. Настоящая j гектическая лихорадка наблюдалась у 13,0%. Лихорадка типа febris > continua наблюдалась в виде исключения.

---

В раневом экссудате раненых

2011-11-09 15:42:22 (читать в оригинале)

В раневом экссудате раненых, погибавших от раневого сепсиса, ие удавалось обнаружить никаких элементов, обеспечивающих барьерные и защитные реакции организма. Фагоцитарная функция полиморфноядерных лейкоцитов резко нарушена. Протоплазма их свободна от фагоцитированных микроорганизмов, хотя последние окружают лейкоциты в больших количествах. Создается впечатление, что микробы беспрепятственно размножаются в ране, используя ее ткани как питательную среду, ие оказывающую никакого нроти во действия этой колонизации. Полибласты лимфоидные, моноцитаршле и прочие, а особенно микрофагирующие, в раненом экссудате отсутствуют. У раненых с иодострым сепсисом в 20,0% наблюдался озноб. Только у половины из них отмечен сепсис с метастазами.