Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Если в первой группе ранений

2011-11-01 03:39:17 (читать в оригинале)

Если в первой группе ранений основная масса раненых заканчивала лечение в течение первых двух месяцев после ранения, то во второй группе этот срок увеличивался вдвое, а лечение 65,1% раненых третьей группы длилось больше 3 месяцев. Основной причиной, задерживавшей раненых последней группы в госпитале, являлись одновременные ранения органов грудной клетки, брюшной полости, позвоночника и т. д. Кроме того, множественные повреждения органов отрицательно влияли на репаративные процессы, задерживая заживление основного ранения или способствуя развитию различных осложнений. Большую группу составляют ранения костей таза щ тазовых органов.

---

Они то в сущности

2011-11-01 03:37:52 (читать в оригинале)

Они то в сущности и отягощали прогноз и главным образом определяли исход ранения. Тем не менее указанное в табл. 43 количество благоприятных исходов нужно признать удовлетворительным и рассеивающим пессимистические представления о ранениях почек, как изолированных, так и комбинированных. В табл. 44 приведены более детально цифры благоприятных исходов ранений почек. все же наблюдались осложнения, хотя и не требовавшие дополнительных, операций, но закончившиеся образованием мочевых и гнойных свищей в 4,7%. В тех случаях, где по ходу послераневого течения возникала необходимость в дополнительных операциях вследствие развития различных осложнений, наблюдалось и значительно меньшее количество клинических выздоровлений.

---

Применение в качестве прокладки

2011-10-30 19:21:42 (читать в оригинале)

Применение в качестве прокладки мышцы gracilis в известной степени усложняет операцию, вследствие чего пластика этой мышцей может применяться преимущественно при разрушении или образовании значительных рубцов после ранения ягодичных мышц, при осложненных огнестрельных переломах седалищного бугра или ранениях области крестцово-подвздошного сочленения. При отсутствии указанных явлений проще и удобнее делать мышечную прокладку лоскутом из ягодичной мышцы. Для мобилизации мышцы gracilis по внутренней поверхности нижних 2/.ч бедра соответственно проекции довольно отчетливо прощупываемой мышцы делается продольный разрез.

---

Из клетчатки

2011-10-30 19:19:50 (читать в оригинале)

Из клетчатки и фасции промежности выкраивают языкообразный лоскут с основанием, обращенным к области заднего прохода. Лоскут опрокидывают книзу и укрывают им переднюю поверхность обнаженной прямой кишки и наиболее тщательно прикрывают швы на прямой кишке. Лоскут укрепляют боковыми узловатыми кетгутовыми швами. Разобщенный от уретры свищ прямой кишки Я. И. Махов закрывал двурядными кетгутовыми швами. На свищ уретры никаких швов автор не накладывал. Из 16 оперированных раненых уретро-ректальный свищ рецидивировал только у 2 человек.

---

Применение в качестве прокладки мышцы

2011-10-30 19:17:51 (читать в оригинале)

Применение в качестве прокладки мышцы gracilis в известной степени усложняет операцию, вследствие чего пластика этой мышцей может применяться преимущественно при разрушении или образовании значительных рубцов после ранения ягодичных мышц, при осложненных огнестрельных переломах седалищного бугра или ранениях области крестцово-подвздошного сочленения. При отсутствии указанных явлений проще я удобнее делать мышечную прокладку лоскутом из ягодичной мышцы. Однако наблюдаемое в отдельных случаях расхождение швов на уретре или прямой кишке вызывает образование мочевого или калового свища либо рецидив уретро-ректального свища.