Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Чаще всего симптомы

2011-10-17 01:59:01 (читать в оригинале)

Чаще всего симптомы, характеризующие общее состояние раненного в прямую кишку, зависят не столько от самого ранения, сколько от сопутствующих осложнений, в особенности от наиболее грозного из них — калового сепсиса. На борьбу с этими осложнениями были направлены все методы и средства, какими располагала современная нам медицинская наука и весь огромный опыт периода Великой Отечественной войны. Лечение раненных в прямую кишку Опыт лечения огнестрельных ранений прямой кишки во внебрюшинном отделе позволил притти к единодушному мнению о громадном значении достоверной ранней диагностики и профилактики грозных раневых осложнений.

---

Ранних стадиях

2011-10-17 01:57:46 (читать в оригинале)

Ранних стадиях, когда осложнения ограничиваются исключительно зоной ранения, можно говорить о пресептическом .состоянии. При ранениях прямой кишки имеются все основания практически пользоваться указанным термином, так как наличие в ране каловых выделений всегда угрожает возможностью развития септического состояния. Соответствующими лечебными мероприятиями в этой стадии можно предупреждать дальнейшие общие осложнения и добиться благоприятного исхода ранения. Касаясь осложнений со стороны внутренних органов и, в частности, легких и почек, следует отметить, что они наступают преимущественно в результате прорыва раневого барьера. В подобных случаях развивается чаще всего септикопиемия, метастазирующий сепсис с поражением легких, почек и других органов.

---

На борьбу с этими осложнениями

2011-10-17 01:55:43 (читать в оригинале)

На борьбу с этими осложнениями были направлены все методы и средства, какими располагала современная нам медицинская наука и весь огромный опыт периода Великой Отечественной войны. Лечение раненных в прямую кишку Опыт лечения огнестрельных ранений прямой кишки во внебрюшинном отделе позволил притти к единодушному мнению о громадном значении достоверной ранней диагностики и профилактики грозных раневых осложнений. М. Н. Ахутин (1941) указывал, что большинство своевременно нераспознанных н неоперированных ранений прямой кишки заканчивается смертью от сепсиса или перитонита.

---

Большое практическое значение

2011-10-16 21:59:58 (читать в оригинале)

Большое практическое значение имеет развитие дерматита в окруж ности калового свища. Общепринятый взгляд на то, что при низко распо ложенном кишечном свище выделения не вызывают раздражения кожи, может быть признан лишь для тех случаев, когда через него эвакуируется плотный оформленный кал. Как указывалось, такие случаи встречаются не часто. Значительно чаще кишечные выделения носят характер неоформлен ного или жидкого кала. Вот почему создаются благоприятные условия для возникновения и прогрессирования кожных раздражений вокруг калового свища. Выраженный дерматит вокруг наружного отверстия калового свища при ранениях прямой кишки наблюдается в 57,7%.

---

Опыт Великой Отечественной войны

2011-10-16 21:58:42 (читать в оригинале)

Опыт Великой Отечественной войны показал, что улучшить течение местного раневого и общего септического процесса и создать максимальные условия для выздоровления раненого возможно только своевременной опе рацией отведения калового содержимого. Если время упущено, то при жяд ких каловых выделениях и обширных гнойных затеках попытки вывести раненого из тяжелого септического состояния оказываются часто безуспеш ными. При развитии раневого истощения любые терапевтические методы уже недействительны. И. В. Давыдовский, рассматривая изменения внутренних органов при травматическом истощении, указывает на частоту колитов, проявляющих ся поносами. Эти колиты имеют наклонность переходить в хроническое со стояние с периодами временного затихания и нового обострения.