Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Наиболее частой причиной

2011-09-30 14:03:53 (читать в оригинале)

Наиболее частой причиной закрытых повреждений почек во время Великой Отечествен,? К косвенным причинам, вызывающим закрытые повреждения почек, относится резкое сотрясение всего тела, при котором почка повреждается от противоудара. Это случается обыкновенно при прыжке, верховой езде, авариях самолетов, при вынужденных их посадках, при падении с большой высоты на ягодицы или вытянутые ноги, например, при неудачных приземлениях парашютистов. К этой же группе относятся разрывы почек в результате резких сокращений брюшных и поясничных мышц при поднятии больших тяжестей. В редких случаях для повреждения почки бывает достаточно и незначительной травмы, но это бывает, повидимому, только при патологически измененных почках (С. П. Федоров, Д. А. Введенский, В. И. Рождественский).

---

Что же касается закрытых

2011-09-30 00:33:32 (читать в оригинале)

Что же касается закрытых (подкожных) повреждений почек, то о них как об определенном виде военно-полевой травмы каких-либо, особых статистических сведений вовсе нигде не приводится. Между тем не может быть сомнения, что в прежние войны, как и в Великую Отечественную войну, закрытые повреждения почек безусловно встречались в определенном количестве. Это подтверждается, между прочим, тем, что Н. И. Пирогов в своих «Началах общей военно-полевой хирургии» в разделе «Ушибы живота» упоминает о закрытых повреждениях почек па войне. «После ушибов чресленной (поясничной^—Г. С.) стороны вместе с болыб показывается и кровь в моче от сотрясения и разрТЯШТВ-Вблосных сосудов почки». Таким образом, Н И. Пирогову уже :ю время крымской войны хорошо была известна указанная форма боевой травмы.

---

В прошлые войны

2011-09-27 12:49:54 (читать в оригинале)

В прошлые войны наблюдались преимущественно пулевые ранения почки. Так, по данным В. А. Гораша {первая мировая война), на 49 пулевых ранений почек ему встретилось только 15 осколочных. Во время боев в районе Халхин-Гола Г. И. Гольдиным было уже отмечено некоторое увеличение числа осколочных ранений почек. Однако в войну с белофиннами все еще преобладали пулевые ранения почек над осколочными. Так, по данным Л. И, Дунаевского, пулевые ранения почек составили 65,0 , осколочные — 35,0 д,. Во время те Великой Отечественной войны значительно увеличилось число осколочных ранений почек (67,2,. J по сравнению с пулевыми (32,8%).

---

Среди сквозных ранений

2011-09-25 17:31:16 (читать в оригинале)

Среди сквозных ранений им выделялись повреждения медуллярного слоя, проникающие в полость лоханки, и повреждения сосудов ворот почки. М, наконец, отдельные группы составили слепые ранения почки и ранения околопочечной жировой клетчатки. C. П. Федоров различал следующие категории огнестрельных ранений почек: ранения почек по касательной (тангенциальные); сквозные ранения почек; глухие (слепые) ранения почек. К числу повреждений почек на войне С. П. Федоров относит и контузию почки как следствие прохождения ранящего снаряда в зоне расположения почки. Советские хирурги стремились создать такую классификацию, которая находилась бы в более тесной связи с клинической картиной ранения.

---

Относительно небольшое число

2011-09-25 17:26:28 (читать в оригинале)

Относительно небольшое число изолированных ранений , наблюдавшихся в МСБ и ХППГ первой линии, в известной степени обусловливалось трудностью их распознавания в первые часы и дни после ранения. Значительная часть раненых, у которых т-те имелось ни характерных симптомов огнестрельного повреждения почки, ни типической, наиболее часто наблюдаемой локализации входного и выходного раневых отверстий, обычно относилась к категории ранений мягких тканей спины или боковой стенки живота. Клинические признаки ранений почки выявлялись значительно позже, когда раненые поступали в специализированные урологические отделения фронтовой госпитальной базы.