Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

В одном госпитале

2013-05-19 01:32:36 (читать в оригинале)

В одном госпитале строго проводилось раннее и радикальное вмешательство, во втором продолжали оставаться на позициях выжидательного лечения, очень сдержанно относясь к раннему и радикальному оперированию. В первом госпитале раненые с огнестрельным переломом бедра лечились в среднем 180 дней, было выписано выздоравливающими 17,1%, а во втором госпитале раненые лечиДись 236 дней, было выписано 16,6%. Следовательно, раннее и радикальное оперативное вмешательство значительно сократило длительность лечения—почти на 2 месяца, причем на качестве исходов это не отразилось отрицательно.

---

К концу войны

2013-05-19 01:29:15 (читать в оригинале)

К концу войны в отношении характера операции по поводу остео. миэлита в острой фазе крайние точки зрения сблизились: сторонники радикализма (Я. М. Крускин) признали допустимым по поводу остеоми элита производить поднадкостничную поперечную резекцию только при определенных показаниях, а сторонники операции только широкого рас крытия очага стали присоединять к операции на мягких тканях и уда ление мертвых костных осколков (М. О. Фридланд, А. Т. Лидский), и обработку концов основных фрагментов (П. Г. Корнев). Отраже нием такой договоренности явилась резолюция расширенного совеща ния по огнестрельному остеомиелиту, созванного в мае 1944 г. в Вологде.

---

Показания к оперативному вмешательству

2013-05-19 01:09:01 (читать в оригинале)

Показания к оперативному вмешательству и срок его при острой и хронической форме остеомиэлита бедра устанавливались различные. При острой форме остеомиэлита бедра с выраженной интоксикацией все хирурги единодушно склонялись к необходимости безотлагательного оперирования. Обсуждался лишь вопрос об объеме этого вмешательства: ограничиться ли только широким раскрытием места перелома для ликви дации тяжелого состояния раненого и радикальную операцию некросек вестрэктомии произвести в дальнейшем, когда все некротические участки кости будут хорошо отграничены, или же вместо двухэтапного опериро При удовлетворительном состоянии раненого он рекомендовал произ водить радикальную операцию некросеквестрэктомии, при общем тяже лом состоянии раненого — безотлагательно применять операцию типа поздней обработки иди прибегать иногда к ампутации.

---

очень важно

2013-05-19 01:07:14 (читать в оригинале)

Одновременно очень важно было удалить инородные тела, В заключение обеспечивался хороший отток, производилась репозиция отломков и накладывалась глухая тазобедренная гипсовая повязка или скелетное вытяжение. Некоторые авторы, подчеркивая значение вправления отломков, называли эту операцию кровавым вправлением. Операци я секвестрэктоми и производилась, как правило, при хроническом огнестрельном остеомиэлите и заключалась в удалении уже сформировавшихся секвестров.

---

Прогресс военно-полевой хирургии

2013-05-19 01:05:18 (читать в оригинале)

Прогресс военно-полевой хирургии в лечении огнестрельного остеомиэлита бедра выразился в разработке и применении ряда операций, которые производились во всех стадиях течения остеомиэлита. В острой и подострой стадии применялись: вторичная обработка, радикальная операция некросеквестрэктомин, или, как ее иначе называют, кровавая репозиция. В хронической стадии остеомиэлита производились секвестрэктомия и как радикальное вмешательство некросеквестрэктомия, причем методика операции менялась в зависимости от того, когда она производилась: до консолидации или уже при наличии костной мозоли, а также в зависимости от правильного или неправильного сращения отломков.