Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Щадящий принцип

2011-06-08 16:06:18 (читать в оригинале)

Щадящий принцип Н. И. Пирогова постепенно входил в практику, но рекомендованное им «обездвижение)) члена почти но находило сторонников. Широко рекомендовались лубки, «мягчительные ванны», возвышенное положение конечности и пассивные движения. Ранние ампутации конечности производились все реже и реже, уступая место паллиативным вмешательствам и поздним усечениям в «промежуточном периоде». В литературе имеется мало сведений об организации помощи и лечения раненных в кисть в русско-японскую войну. Достоверно лишь то, что в передовых учреждениях раненным в кисть рекомендовалось производить только перевязки и шинирование (В. Г. Цеге-Мантейфель), а в основу лечения был положен консервативный принцип с бережным отношением к ранениям «даже с более или менее значительным дефектом кожи» (Р. Р. Вреден). Таким образом, к началу первой мировой войны, благодаря общим успехам медицинской науки, резко упала летальность среди раненных в кисть, но вопросы организации помощи еще не были решены, а принципы лечения не были установлены. Эти обстоятельства довольно быстро сказались на исходах лечения у раненных в кисть в первую мировую войну. В 1915 г. Н. В. Маркова, по данным полевого запасного госпиталя, на основании 2 079 наблюдений огнестрельных ранений пальцев кисти приходит к выводу, что «две трети раненных в пальцы рук подлежат применительно к той или иной статье или вовсе увольнению с военной службы, или зачислению в нестроевые команды».