Европейская медицинская библиотека Голосов: 1 Адрес блога: http://krasniykrest.com/ Добавлен: 2008-12-09 03:48:48

Нередко при ранениях уретры

2011-09-21 23:50:42 (читать в оригинале)

Нередко при ранениях уретры моча при каждом мочеиспускании выделяется по раневому каналу через свищ на бедре, в области тазобедренного сустава, на ягодице или чаще всего на промежности. Из подвергающейся щелочному брожению застойной мочи выпадают соли фосфатов, оседающие на стенках раневого канала: они определяются в виде более или менее ясно выраженной на «мягком» обзорном снимке цепочки мелких известковых включений. Помимо непосредственного повреждения мочеиспускательного канала, могут иметь место так называемые вторичные разрывы уретры после огнестрельных ранений лобковой и вертикальной ветви седалищной кости. Сильное сотрясение или смещение этих костей в момент прохождения ранящего снаряда обусловливает разрыв уретры, какой наблюдается также при закрытом переломе костей таза. В периодически омываемых мочой костных отломках легко возникает остеомиэлитический процесс с некрозом свободно лежащих костных отломков и образованием секвестров, иногда выпадающих и закупоривающих просвет мочеиспускательного канала. Равным образом, моча, затекающая через дефект задней стенки уретры, пропитывает тазовую клетчатку, поддерживая в ней флегмонозно-некротические процессы.