Итак, роддом за плечами, выписка состоялась, Вы с малышом, огромной охапкой роз и в сопровождении счастливых родственников приехали домой. Вот теперь бы успокоиться. Но как показывает практика, тревоги и волнения молодых мамочек дома только нарастают. Во-первых, «добрые родственники» на каждый вскрик малыша причитающие: «У тебя мало молока, докорми ребенка». Во-вторых, действительно, непонятно, почему сытый здоровый ребенок плачет. В-третьих, червь сомнения «а достаточно ли молока» точит, потому что ребенок сосет грудь часто и долго. В-четвертых, со стороны старшего поколения начинается атака в вопросах допаивания, режима и т.п. В-пятых, частое взвешивание ребенка вызывает панику в ситуациях отсутствия прибавки либо потери веса. А еще столько комментариев: «Корми по часам, кишечнику ребенка нужно отдыхать. Частым кормлением перекормишь малыша. Первый месяц обязательно нужно сцеживаться, или молоко пропадет» и т.д., и т.п. Разберем по пунктам.
1. Мало молока. Ответ на этот вопрос прост. После 10-го дня жизни ребенка есть только один способ определить, хватает ли малышу молока. Ни крики, ни плохой набор веса, ни ваше ощущение пустой груди или вердикты «знатоков». Только тест на мокрые пеленки (информативен, если исключены допаивания, только грудное вскармливание). Делается он просто. На сутки забываем, что существуют памперсы, и считаем мокрые пеленки малыша. Если в результате Вы получили 12 и более мокрых пеленок, то расслабляйтесь, с количеством молока у Вас полный порядок, если от 8 до 10 – не очень хорошо, но не критично, чаще прикладывайте к груди и через пару дней повторите тест, если меньше 6 – тревога оправдана, вызывайте консультанта по ГВ, возможно, придется временно докармливать малыша, и работать над увеличением количества молока. Безосновательный докорм смесями приводит к резкому снижению количества молока и быстрому прекращению лактации.
2. Ребенок плачет не только от голода. Чаще всего проблема совсем в другом: у него болит живот; плохое настроение; он нездоров; так влияют погодные условия; много впечатлений и нервная система перегружена. Помните, что грудному ребенку важно находится в спокойной обстановке. Проблему с животиком прекрасно решает диета кормящей мамы (с двумя своими детками я не знала, что такое проблема с животиками, просто сидя на диете первые 3 месяца их жизни). До того, как делать выводы, проанализируйте, что могло спровоцировать такое состояние малыша и постарайтесь исключить «раздражающие факторы» в будущем. Диета простая: первый месяц и на все время ГВ исключаем все жирное, копченое, соленое, острое, жаренное, сладкое, в первый месяц дополнительно исключаем продукты, вызывающие вздутие кишечника (в последующие месяцы включаем их в рацион осторожно и понемногу), исключаем красные овощи и фрукты, черный чай и кофе, сладкие сырки, йогурты, кушаем отварное мясо курицы и говядину, разрешена гречка, картофель, рис (последний крепит, так что им лучше не злоупотреблять), кукурузная каша, молоко (не более 500мл в день и с минимальным содержанием жира), ряженку, кефир (жирность не более 2.5%), твердый сыр, творог (обезжиренный), яйца (1 в день), зеленый чай. После первого месяца жизни постепенно расширяем рацион за счет овощей, вводим свинину, рыбу. После третьего месяца жизни постепенно возвращаемся к нормальному рациону, помня о запрете вредностей (копченное, соленое, жареное, острое). 3. Вопрос времени, которое малыш проводит под грудью, индивидуален. Кто-то сосет 5 минут, кто-то не отрывается часами. В большей степени, это связано с характером ребенка и поведением матери, чем с количеством молока или его нехваткой. Важно, ни в коем случае не отрывать малыша от груди, а дожидаться, пока он отпустит ее сам, обеспечивая, таким образом, достаточное поступление молока и должную стимуляцию его дальнейшей выработки. 4. Допаивание – это камень преткновения поколений. Если Вы кормите по требованию, то необходимость в допаивании водой может возникнуть только по медицинским показателям (критически высокая температура, например, либо сильный понос). Во всех остальных случая, жидкости, которую малыш получает с грудным молоком достаточно для удовлетворения всех его потребностей. Дело в том, что молоко в груди двух видов: переднее и заднее. Переднее молоко ребенок получает, когда начинает сосать грудь. Оно низкокалорийное, и его назначение не накормить малыша, а утолить его жажду. Вслед за ним идет заднее молоко, жирное, калорийное, питательное, именно им ребенок утоляет голод. В отношении же режима позиция однозначная – кормить нужно исключительно по требованию. В разное время ребенок съедает разное количество молока, в зависимости от настроения, самочувствия, внешних факторов. Поэтому кормление по часам не обеспечивает поступление необходимого малышу объема питания и приводит к снижению объема вырабатываемого молока, а, впоследствии, и к прекращению лактации. 5. Норма прибавки в весе ВОЗ считается прибавка от 500гр до 2-х кг. Многие мамочки стремятся чрезмерно контролировать ситуацию с прибавкой и взвешивают ребенка не раз в месяц, а через день или даже до и после каждого кормления. Контрольные взвешивания я вообще не рекомендую, т.к. писала выше о неравномерности объема потребляемой пищи грудничком. Частые же взвешивания приводят к ненужным волнениям, т.к. прибавка в весе не идет равномерно, несколько дней подряд вес может оставаться неизменным, а потом растет скачкообразно, и это совершенно нормально. Более того, нормальной является и потеря веса в первые 7-10 дней жизни. Поэтому совет: для становления нормальной лактации ограничьтесь взвешиванием в конце первого месяца, это убережет Вас от ненужных и беспочвенных переживаний. 6. Кормление по часам – отдых для кишечника ребенка. Распространенное мнение среди представителей старшего поколения. Миф вышел из времени пропаганды режимного (почасового) кормления в качестве одного из аргументов его преимущества. На самом же деле, молоко необыкновенный продукт, совсем не похожий на «взрослую» пищу. Оно чрезвычайно легко усваивается и очень быстро переваривается. И это не волшебство, а всего лишь действие 7. Частое кормление ведет к перекармливанию малыша. Если ребенок получает питание по требованию, то риск перекармливания стремится к нулю. Как это ни удивительно, но новорожденный в состоянии самостоятельно регулировать объем необходимого ему питания, если между ним и материнской грудью не возникает препятствий в виде режима, пустышек, бутылочки. Если же вы замечаете, что Ваш ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании по требованию, набирает больше положенного, то исключите, в первую очередь, проблемы с эндокринной системой малыша. 8. Первый месяц обязательно нужно сцеживаться, или молоко пропадет. Ноги этого постулата растут, опять таки, из режимного кормления. Необходимость, оправдывающая сцеживание, рассматривалась выше. Здесь скажу только одно – выработку молока лучше всего стимулирует только сосание груди ребенком. Кормите по требованию, не ограничивайте время пребывания у груди малыша и проблемы с количеством молока обойдут Вас стороной. 9. Необходимость мытья груди до и после кормления. Тоже миф из прошлого. На самом деле, в молоке содержатся противомикробные факторы, поэтому до и после кормления достаточно сцедить несколько капель молока и обработать ими сосок и ареолу. Так же важно после кормления не прятать грудь в бюстгальтер, а дать возможность груди обсохнуть так, принять «воздушную ванну» Это поможет избежать многих проблем. А вот частое мытье груди (да еще и с мылом) приводит к удалению защитного жирового слоя ареолы и образованию микротрещин на соске. 10. Кушать нужно за двоих. На самом деле, организм кормящей матери нуждается всего в 500 дополнительных калорий, поэтому не нужно есть много, ребенку от этого никакой пользы, а Вам – дополнительные килограммы. Да и привычки к большим объемам питания останутся после прекращения грудного вскармливания, что очень осложнит борьбу с лишним весом.
Итак, запомните несколько простых правил, которые помогут Вам в налаживании грудного вскармливания: 1. Прикладываем ребенка к груди сразу после рождения 2. Следим за правильностью захвата, положения ребенка, позволяем ребенку оставаться на груди столько, сколько ему необходимо 3. Обеспечиваем кормление по требованию (первые признаки голода – высовывание язычка, вертит головой в поисках соска, тянет в рот пальцы, кулак, пеленку, пр.) 4. Исключаем пустышки, докармливание, допаивание (кроме случаев, когда это необходимо по медицинским показателям) 5. Кормим ночью (не менее 3-х кормлений в период от 0 до 8 часов утра) 6. Отказ от частых контрольных взвешиваний 7. Проверка достаточности молока – тест на мокрые пеленки
Пока ребенок спит, можно заняться любимым делом. Любите рукоделие? Тогда вязание для женщин - это именно тот раздел на xobi.com.ua, который принесет вам много пользы и массу удовольствия.
2011-08-16 01:40:40
... сутки с новорожденным малышом становятся ... изображает размер желудка новорожденного малыша, синий - ...
+ развернуть текстсохранённая копия
Когда Вы попадете в роддом, пройдете все этапы родового процесса, и на Ваш живот положат Вашего, несомненно, самого лучшего малыша, вот тогда и начнется новая эра ваших взаимоотношений, но, будьте уверены, одновременно в эту бочку меда попадет изрядная ложка дегтя в виде Ваших сомнений, страхов и тревог. Как бы оптимистично Вы не были настроены, как бы информационно не были подкованы, первые сутки с новорожденным малышом становятся настоящим испытанием на прочность.
Проверка первая: Мало молозива, ребенок не наедается, нужно докормить смесью. Самая серьезная проверка. Я была единственной роженицей на этаже, не прибегнувшей к спасительной помощи медсестры со стаканчиком детской смеси. И соблазн велик: плачущий ребенок, непрерывно сосущий грудь, очевидно, ничего из нее не получающий, и мирно посапывающие дети соседок по этажу, накормленные смесью. Но сон этот здоровым не может считаться никак, по одной простой причине: природой (Богом, кто во что верит) задумано именно так, ибо ребенок после рождения переживает сильнейший стресс, он в новой среде, он дышит, видит непривычно яркие цвета, он пережил борьбу за свою жизнь во время прохождения по родовым путям, его кишечник стерилен, и последующие 2-3 дня его жизни – это период адаптации к новым условиям, сложный и страшный для него период, этим и объясняется его плач, ему нужна мама, ее защита, ее грудь (считайте ее пустой, ему не еда сейчас нужна, достаточно несколько капель молозива, заселяющих его кишечник полезной микрофлорой, дающие необходимое количество полезных веществ). И грудь нужна больше для успокоения, ведь не напрасно железы на ней выделяют секрет, запах которого напоминает запах околоплодных вод, и малыш тянется к ней, как к чему-то родному, знакомому, привычному, к убежищу, где 9 месяцев было так тепло, так комфортно и уютно.
А вот совсем научный аргумент. Это учебное пособие для студентов-медиков:
Посмотрите, это размер детского желудка: красный шарик изображает размер желудка новорожденного малыша, синий - малыша в возрасте 3-х дней, зелёный - малыша в возрасте 1 недели и бежевый - 6-ти недельного малыша. И такой малый размер объясняется следующим: внутренние органы малыша сформировались несколько месяцев назад, их внутриутробная работа была работой в холостом режиме, тренировкой, и для того, чтобы они заработали полноценно, чтобы переход к принципиально иному способу питания (не от мамы прямо в кровь, а путем переваривания молока) им необходим промежуточный, молозивный период. Именно маленькое количество молозива позволяет пищеварительному тракту и почкам ребенка потренироваться, привыкнуть к новым нагрузкам и постепенно перейти к полноценной работе. И большое количество питания в этот период создаёт непосильную и ненужную нагрузку на адаптирующиеся системы маленького человечка. Надеюсь, вопросов о том, хватает ли ему молозива и какой объем питания ему необходим, больше не возникает?
Частота смены груди в это время особого значения не имеет, поэтому решайте для себя сами, то ли уже начинаете жить в режиме «одна грудь на все кормления в течение 2.5-3 часов», то ли меняйте грудь в каждое кормление. Лично я – сторонница частой смены груди на этом этапе, вплоть до нескольких чередований во время одного кормления.
Проверка вторая: физически-эмоциональная. Пока вы гордо носили свой животик и представляли себе встречу и дальнейшую жизнь с ребеночком, конечно, вы читали о том, что первое время очень тяжело, и даже считали себя готовой к этим трудностям. Теперь вы имеете возможность убедиться, что это не так. Именно в роддоме от готовности многих мамочек не остается ровным счетом ничего. Если это случится и с Вами, не терзайтесь, Вы вовсе не плохая мать, в этом виноват меняющийся в очередной раз гормональный фон и Ваша неопытность. На самом деле, все не так страшно.
Во-первых, возьмите с собой в роддом слинг. Даже если вы не готовы носить его на улице в силу каких-то убеждений, то дома, в быту он станет для вас настоящей волшебной палочкой. О роддоме я вообще молчу, слинг здорово поможет справиться с малышом, освобождая при этом руки, а они пригодятся для еды, умывания и т.д., да и просто носить масика в слинге гораздо легче.
Во-вторых, почитайте тему о Позах при кормлении. Поза в положении лежа обеспечит вам спокойный сон рядом с малышом. И выбросьте из головы глупости вроде «я его во сне придавлю», это невозможно, родившая мать спит совсем иначе, чем до родов. Я – вариант особы, спящей так, что из пушки не разбудить. С двумя своими дочурками совместный сон и прекрасное расположение духа по утрам, которое бывает только у хорошо выспавшегося человека (это при наличии 3-4 ночных кормлений). Если роды были с помощью кесарево сечения, то с особым вниманием присмотритесь к позам: кормление лежа, кормление из-под руки. Они помогут вам в первое время справиться с болью и кормить с удовольствием.
Проверка третья: так вот ты какой, неправильный захват. Самая важная часть Вашего пребывания в роддоме должна заключаться в приобретении двух совершенно необходимых в будущем навыков: обучение правильному захвату и сцеживанию. Найдите грамотную акушерку, заплатите ей и попросите проконтролировать правильность захвата груди Вашим ребенком. От этого многое зависит: и Ваши дальнейшие ощущения (последствия неправильного захвата: болезненность во время кормления, дискомфорт, трещины на сосках), и самочувствие Вашего ребенка (при неправильном захвате он в процессе кормления захватывает много воздуха, поэтому обильнее срыгивает и мучается от колик, хуже набирает вес, так как не добирается до заднего молока).
Для себя запомните несколько признаков, по которым можно заключить, что малыш сосет грудь правильно: • во время сосания у ребенка во рту почти весь темный околососковый кружок; • нижняя губа малыша вывернута наружу; • нос и подбородок ребенка касаются груди; • слышно, как малыш глотает молочко, и не слышно причмокиваний (на это обратите особое внимание, сколько ни консультирую девочек, столько слышу одно и то же: «Причмокивает, потому что вкусно» Это очень приятное успокоение, но это не совсем так. Молочко кушать ребенку, однозначно, вкусно, но вот причмокивания – это неправильный захват). Предлагайте грудь, не дожидаясь крика малыша. Есть ряд признаков, предшествующих ему, это высовывание язычка, верчение головой в поисках соска, засовывание в рот кулака, пальца, пеленки. Если вовремя дать ребенку грудь, то он берет ее спокойнее, что облегчает контроль правильности захвата. Если же малыш взял грудь неправильно, не нужно позволять ему сосать в этом положении, спокойно и уверенно засуньте мизинец в уголок рта ребенка и разожмите им ему десенки, только после этого освобождайте грудь. После чего предложите опять и так, пока не добьетесь глубокого, хорошего захвата. Еще попросите акушерку научить Вас сцеживаться. Совершенно необходимый навык, который пригодится Вам в будущем для того, чтобы: 1. иметь возможность выйти куда-то на пару часов не опасаясь, что малыш проголодается 2. сцедить грудь, если есть опасность лактостаза, а малыш сам не справляется 3. подцедить грудь, если молока много, и малыш захлебывается 4. создать «молочный банк» - запас замороженного молока на непредвиденный случай 5. для стимулирования выработки большего количества молока, когда его в силу определенных причин, стало недостаточно 6. при разлуке по причине болезни (прием антибиотиков не совместимых с ГВ) сохранить лактацию в необходимом объеме
Проверка четвертая: так как собственно кормить. Итак, прошло 2-3 дня, с позами при кормлении определились, переживания по поводу нехватки молозива ушли, захват отрабатываем, сцеживаться умеем, и вот ОНО – пришло молоко. Что же делать? Во-первых, радоваться. Во-вторых, если Вы спите с малышом и кормите по требованию, то проблем с нагрубанием груди в результате прихода молока у Вас точно нет. Не слушайте ужасные рассказы представителей старшего поколения «а поутру она проснулась, и грудь, как камень у нее», они базируются опыте раздельного пребывания матери и ребенка, что и приводило к крепкому ночному сну без пробуждений на кормления и, как следствие, переполненности груди молоком, не получившим вовремя выхода. У Вас этой проблемы не будет точно, потому что малыш с Вами, сосет грудь постоянно, и прибывшему молочку обрадуется в первую очередь он, а потом уже заметите этот факт Вы.
Теперь нужно разобраться, как лучше кормить. То, что кормим по требованию, а не по режиму, даже не обсуждаем, для особо стойких приверженцев почасового кормления – вспоминаем размер желудочка малыша и не издеваемся над ним ударными дозами пищи. Вопрос в одном: как кормим? Правило простое: одна грудь на 3 часа. Т.е. несколько кормлений в интервале 3 часа происходит из одной груди, потом даем вторую на следующие 3 часа и т.д. Для удобства лучше завести себе простенькую табличку, где отмечать время начала и окончания кормления, грудь, которую предлагали. Так же в эту табличку я заносила, когда был стул. В суматохе первых месяцев здорово помогает ориентироваться и контролировать ситуацию. Еще совет: не нужно одевать чересчур тепло малыша. От избыточного тепла он будет много спать и мало кушать, а у малышей первых месяцев жизни перерыв между кормлениями ни в коем случае не должен превышать 2.5-3 часа, да и терморегуляция у него не скоро наладится в таком теплом коконе, а это прямая дорога к длительным и частым простудам впоследствии.
А если вы только ждете своего малыша, или даже с новорожденным у вас выдалась свободная минутка, попробуйте вязание для детей - это ведь так здорово! Попробуйте связать комплектик для своей крохи. Как это сделать вы всегда узнаете на xobi.com.ua.
Неделю или около того вы пролежали в роддоме, и это были самые блаженные часы и дни. Вы были только со своим новорожденным малышом, и кроме ухода за ним и за собой, вам делать ничего не требовалось. Конечно, вы скучали по мужу и старшему ребенку, но бытовые проблемы и домашние дела вас не . . . → Читать полностью: Родился малыш: как всё успеть?
Неделю или около того вы пролежали в роддоме, и это были самые блаженные часы и дни. Вы были только со своим новорожденным малышом, и кроме ухода за ним и за собой, вам делать ничего не требовалось. Конечно, вы скучали по мужу и старшему ребенку, но бытовые проблемы и домашние дела вас не . . . → Читать полностью: Родился малыш: как всё успеть?
Неделю или около того вы пролежали в роддоме, и это были самые блаженные часы и дни. Вы были только со своим новорожденным малышом, и кроме ухода за ним и за собой, вам делать ничего не требовалось. Конечно, вы скучали по мужу и старшему ребенку, но бытовые проблемы и домашние дела вас не . . . → Читать полностью: Родился малыш: как всё успеть?
