СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА ЖИВОТА И ПОЗВОНОЧНИКА
2012-09-16 12:27:08
... искажает клинику повреждений
органов брюшной полости.
+ развернуть текст сохранённая копия
Сочетанные повреждения живота и позвоночника наблюдаются часто (10% от всех травматологических больных), особенно при закрытой травме (дорожно-транспортная и кататравма). По нашим данным, при сочетанных закрытых повреждениях живота и позвоночника у 2/3 больных повреждаются паренхиматозные органы (селезенка — 34,7%, печень-25%, почки—12,5%, поджелудочная железа — 4,2%) и брыжейка тонкой кишки. Следовательно, определяющим фактором тяжести состояния больных является внутрибрюшное кровотечение. Полые органы повреждаются реже (кишечник — 15,2%, мочевой пузырь — 8,4%).
Клиническая картина при вертеброабдоминальной травме складывается из синдрома внутрибрюшной катастрофы и симптомов травмы позвоночника, а у некоторых больных — и спинного мозга, что нередко существенно искажает клинику повреждений органов брюшной полости.
Тэги:
брюшной,
живот,
орган,
повреждение,
стенка
СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА ЖИВОТА И ЧЕРЕПА
2012-09-16 12:23:09
... определяется тяжестью повреждений
органов брюшной полости при ...
+ развернуть текст сохранённая копия
Краниоабдоминальная травма характеризуется одновременным расстройством высшей регуляторной (головной мозг) и исполнительной (органы брюшной полости) систем. Если при изолированной абдоминальной травме состояние больного определяется тяжестью повреждений органов брюшной полости при первичной сохранности ЦНС, то при наличии такого же абдоминального поражения при черепно-мозговой травме состояние больного значительно тяжелее, так как нарушены центральные регуляторные механизмы. Сочетание повреждений черепа и живота — наиболее частый вид.
Сочетанная краниоабдоминальная травма обычно наблюдается при автотранспортных и железнодорожных происшествиях, при падении с высоты. При таком механизме травмы чаще повреждаются паренхиматозные, реже полые органы (в отличие от изолированной абдоминальной травмы, при которой чаще повреждаются полые органы).
Тэги:
брюшной,
живот,
орган,
повреждение,
стенка
СОЧЕТАННАЯ ТРАВМА ЖИВОТА И ДРУГИХ ОБЛАСТЕЙ ТЕЛА
2012-09-16 12:15:50
... повреждениях позвоночника и
органов брюшной полости. Травматологам ...
+ развернуть текст сохранённая копия
Наряду с ростом травматизма во всех странах в значительной степени повысилось число больных с сочетанной и множественной травмой.
За последнее десятилетие частота сочетанных и множественных повреждений в структуре травм мирного времени увеличилась вдвое. Сочетанная и множественная травма среди стационарных больных травматологических отделений больниц больших городов достигает 15—20%. Констатируются «утяжеление» контингента больных с такого рода повреждениями и значительная летальность. В особенности она высока при сочетанных краниоабдоминальных повреждениях и осложненных и неосложненных повреждениях позвоночника и органов брюшной полости. Травматологам, хирургам, реаниматологам, анестизиологам все чаще приходится решать сложные вопросы диагностики и лечения больных с такого рода повреждениями.
Тэги:
брюшной,
живот,
орган,
повреждение,
стенка
ЗАБРЮШИННЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ
2012-09-16 12:13:09
... ,9%), забрюшинно расположенных
органов (31,6%), повреждениях ...
+ развернуть текст сохранённая копия
Забрюшинные кровоизлияния (гематомы) довольно часто сопровождают закрытую травму живота. М. К. Щербатенко и соавт. (1975) рентгенологически выявили забрюшинные кровоизлияния у 25% больных. Среди наблюдавшихся нами больных с закрытой травмой живота забрюшинные кровоизлияния диагностированы клинически у 38,1% больных, у 29,2% больных они подтверждены рентгенологически, во время оперативных вмешательств или на вскрытии.
Обширные забрюшинные кровоизлияния образуются чаще всего при переломах костей таза (46,9%), забрюшинно расположенных органов (31,6%), повреждениях позвоночника (21,5%). Как правило, забрюшинные кровоизлияния встречаются при наиболее тяжелых видах травмы у больных с сочетанными повреждениями.
Механизм травмы: прямой удар по животу или спине, падение с высоты, сдавление туловища между двумя плоскостями или твердыми предметами.
Тэги:
брюшной,
живот,
орган,
повреждение,
стенка
ВНУТРИБРЮШНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
2012-09-16 12:08:12
Мочевой пузырь повреждается не часто из-за анатомического расположения в малом тазу (12,4%). У ...
+ развернуть текст сохранённая копия
Мочевой пузырь повреждается не часто из-за анатомического расположения в малом тазу (12,4%). У женщин он в основном травмируется во время родов.
Известны внутрибрюшные и внебрюшинные разрывы мочевого пузыря. Внутрибрюшные разрывы при закрытой травме живота возникают при непосредственном (прямом) ударе в надлобковую область. Закрытые повреждения мочевого пузыря чаще всего связаны с повреждениями тазовых костей, однако встречаются и изолированные разрывы. Переплетенные в 3 направлениях мышечные волокна мочевого пузыря разрываются в поперечном направлении, вследствие чего образуется зияющая рана с неровными разорванными краями.
Тэги:
брюшной,
живот,
орган,
повреждение,
стенка
