Сульфацил-натрий (Sulfacylum-natrium)

Фармакологическое действие: 

Сульфаниламидный препарат. Препарат эффективен при стрептококковых, гонококковых, пневмококковых и колибациллярных инфекциях.

Показания к применению: 

Гнойные язвы роговицы (прозрачной оболочки глаза), конъюнктивиты (воспаление наружной оболочки глаза), блефариты (воспаление краев век), гонорейные заболевания глаз, инфицированные раны, инфекции, вызванные кишечной палочкой.

Способ применения: 

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Наружно в виде глазных капель (10%, 20%, 30% водные растворы), мазей (10%, 20%, 30%) и присыпок; внутрь взрослым 0,5-1 г 3-5 раз в день, детям - по 0,1 -0,5 г 3-5 раз в день. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 2 г, суточная - 7г.

Для инъекций применяют сульфацил-натрий при пневмониях, гнойных трахеобронхитах (сочетанном гнойном воспалении трахеи и бронхов), инфекциях мочеполовых путей и других инфекционных заболеваниях. Вводят внутривенно медленно (в течение не менее 5 мин) 3-5 мл 30% раствора 2 раза в день с промежутком 12 ч.

Для профилактики бленнореи (острого гнойного воспаления наружной оболочки глаза) у новорожденных закапывают в глаза по 2 капли 30% раствора непосредственно после рождения и по 2 капли через 2 ч.

Побочные действия: 

Возможно раздражение тканей; при приеме внутрь аллергические реакции, диспепсические нарушения (расстройства пищеварения).

Противопоказания: 

Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

Форма выпуска: 

Порошок; 30% раствор для инъекций в ампулах по 5 мл; 30% раствор во флаконах по 5 и 10 мл; 20% раствор (глазные капли) в тюбике-капельнице по 1,5 мл в упаковке по 2 штуки; 10% раствор сульфацила растворимого с метилцеллюлозой; мазь 30% в упаковке по 10 г.

Условия хранения: 

Список Б (кроме мази). Порошок - в таре, предохраняющей от воздействия света; растворы и мази - в прохладном, защищенном от света месте.

Синонимы: 

Сульфацетамид натриевый, Альбуцид-натрий, Сульфацил растворимый, Ацетопт, Алмоцетамид, Октсетан, Офталимид, Пронтамид, Себизон, Натрий сульфацетамид, Сульфапрокул.

Дополнительно: 

Сульфацил-натрий также входит в состав препарата блефамид N.

Эскувит (Eskuvit)

Фармакологическое действие: 

Эскувит препарат на основе экстракта плодов конского каштана, обладающий вентонизирующими, антитромботическими, противоотечными эффектами. 

Основное действия препарата обусловлено эффектами эсцина. Препарат стабилизирует лизосомальные мембраны и ингибирует выброс аутолитических ферментов из клетки.

Противовоспалительное и противоотечное действие связано со снижением лимофооттока, параллельным повышением содержанием сухого остатка лимфы и уменьшением проницаемости плазмолимфатического барьера. Эсцин снижает ломкость и проницаемость капилляров, уменьшает фильтрацию электролитов и белков в межклеточное пространство. Обладает выраженным венотропным действием, повышая тонус венозной стенки и снимая венозный застой. 

После перорального приема препарат быстро абсорбируется в ЖКТ. Связывается прочно с белками крови на 84%. Метаболизм происходит в печени. Элиминируется с желчью и мочой.

Показания к применению: 

Венозный застой и расширение вен нижних конечностей.

Хроническая венозная недостаточность, в том числе посттромбофлебитический синдром. 

Венозный застой в геморроидальных узлах.

Способ применения: 

Препарат применяется перорально после приема пищи. Эскувит необходимо запивать достаточным количеством жидкости.

Таблетки: по 1 таб. 3х кратно в сутки. Курс – средний курс терапии составляет 3 месяца, иногда прибегают к более длительному использованию.

Капли: по 10-20 кап. в небольшом количестве жидкости 3х кратно в сутки. Средний курс лечения от 14 до 90 дней.

Побочные действия: 

Препарат хорошо переносится пациентами, в редких случаях возможны проявления диспепсических явлений, тахикардии, которые быстро уходят после отмены Эскувита.

При непереносимости компонентов средства развиваются аллергические проявления по типу крапивницы, зуда и гиперемии кожи, что требует прекращения лечения.

Противопоказания: 

Не применяется у пациентов с индивидуальной непереносимостью препарата или его составляющих.

Эскувит не рекомендован к применению при ХПН или тяжелых заболеваниях почек.

Не используется в детской возрастной группе.

Беременность: 

Не назначается беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия достаточных исследований в данной группе пациентов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Тиосульфат натрия снижает фармакологическую активность препарата.

Эскувит усиливает эффекты антикоагулянтов, что требует снижения дозы последних под контролем лабораторных показателей.

Аминогликозиды при одновременном применении с Эскувитом способны усиливать своё нефротоксическое действие.

Цефалоспориновые антибактериальные средства нарушают связывание эсцина с альбумином крови, что увеличивает его свободную фракцию в крови и повышает токсические эффекты последнего.

Флуоурацил инактивирует действие тиамина хлорида и снижает эффективность действия жидкой формы препарата.

Передозировка: 

При увеличении используемых доз возможно развитие нефротоксических эффектов, снижения кровяного давления, тромбоза и усиления диспепсических явлений.

В случае развития данных симптомов необходимо отменить препарат и провести симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Форма выпуска: 

Таблетки п/о пленочной по 0,04г в блистерах №10.

По 2 или 4 блистера в упаковке картонной.

Капли во фл. по 15,0 или 25,0 ml №1.

По 1 флакону с капельницей в упаковке картонной.

Условия хранения: 

Хранится при температурном режиме до 25 градусов Цельсия.

Синонимы: 

Венитан, Венотрулан, Дескузан, Эсфлазид, Эсцин, Эсплант.

Состав: 

Действующее вещество - аesculus hyppocastanum L.

В 1 таблетке содержится:

аesculus hyppocastanum - L. 0,04 г.

Вспомогательные вещества: мagnesium carbonate, сalcii stearas, lactose, t itanium dioxide , полисорбат Т/80, натрия кроскармеллоза, крахмал картофельный, ПМЦ (гидроксипропилметилцеллюлоза), краситель зеленый Е 102.

В 100 ml капель содержится:

аesculus hyppocastanum L. - 2 г; 

thiamine chloride - 0,5 г.

Вспомогательные вещества: spiritus aethylicus, аqua purificata.

Дополнительно: 

Таблетированную форму препарата не применяют у лиц с непереносимостью лактозы.

На фоне терапии необходимо обязательно контролировать функцию почек.

Если на фоне лечения развиваются признаки отечности и болезненности в области нижних конечностей, изменения цвета кожи или напряженности следует прекратить прием Эскувита, т.к. это могут быть проявления тромбоза глубоких вен, что требует быстрой медицинской помощи.

При наличии выраженных диспепсических явлений допускается использование препарата во время приема пищи, чтоб нивелировать данные изменения. 

Эскувит не используют в детской возрастной группе, т.к. отсутствует доказательная база о его безопасном использовании у данной группы пациентов.

Препарат на основе капель содержит спирт, поэтому аккуратно применять при вождении транспортных средств и при работе со сложными механизмами.

Цитрамон (Citramonum)

Фармакологическое действие: 

Анальгетическое ненаркотическое средство. Комбинированный препарат, фармакологические свойства, которого определяются взаимным влиянием входящих в него компонентов.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим, противовоспалительным эффектом, облегчает боль, вызванную воспалительным процессом, усиливает кровообращение в очаге воспаления, а также умеренно угнетает свертываемость крови.

Кофеин возбуждает психомоторные центры головного мозга, расширяет сосуды, улучшает кровоток, обладает обезболивающим действием, устраняет сонливость и ощущение усталости, стимулирует физическую и умственную активность.

Парацетамол – ненаркотический анальгетик, обладает жаропонижающим, анльгезирующим и умеренно противовоспалительным свойством. Угнетает возбудимость центра терморегуляции, также ингибирует (угнетает) синтез простагландинов, медиаторов воспаления с выраженным органическим эффектом.

Показания к применению: 

Болевой синдром умеренной интенсивности различного происхождения: головная, зубная боль, миалгии-боли в мышцах, артралгии – боли в мышцах, невралгии, болезненная менструация, лихорадка при ОРЗ, грипп и других воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Способ применения: 

Цитрамон принимают по 1 таблетке 2–3 раза в день. Для купирования приступа головной боли или при болезненной менструации, достаточно одного приема.

Побочные действия: 

Цитрамон обладает рядом побочных действий:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, изжога, эрозивно-язвенные поражения органов пищеварения, нарушения функции печени.

Со стороны системы крови: снижение свертываемости крови, различные кровотечения.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Со стороны системы выделения: поражение почек.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейе у детей, анафилактический шок.

А также глухота, шум в ушах, ухудшение зрения.

Противопоказания: 

Противопоказан Цитрамон при повышенной чувствительности к любому компоненту препарата, эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, при гемофилии, геморрагическом диатезе, портальной гипертензии, при почечной и печеночной недостаточности, выраженной артериальной гипертензии, тяжелом течении ишемической болезни сердца. Также применение цитрамона не желательно при планировании хирургических вмешательств, из-за риска развития кровотечения и для детей в возрасте до 15 лет.

Беременность: 

Препарат Цитрамон противопоказан в первом и третьем триместре беременности, а также в период грудного вскармливания. Ацетилсалициловая кислота имеет тератогенное действие, поэтому прием препарата в первом триместре беременности категорически запрещен, во избежание возникновения врожденных аномалий развития плода. Прием ацетилсалициловой кислоты в третьем триместре чревато слабостью родовой деятельности, возникновением кровотечений и преждевременным закрытием аортального протока у ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Цитрамон усиливает действие непрямых антикоагулянтов, стероидных и гипогликемических препаратов. Одновременный прием Цитрамона с другими нестероидными противовоспалительными средствами и метотрексатом увеличивает риск возникновения побочных действий. Совместный прием Цитрамона с барбитуратами, рифампицином, противоэпилептическими лекарственными средствами и этанолом усиливает образование гепатотоксичных метаболитов парацетамола. Цитрамон снижает эффективность гипотензивных и противоподагрических препаратов, способствующих выведению из организма мочевой кислоты.

Передозировка: 

При приеме препарата в очень высоких дозах могут возникнуть такие симптомы: тошнота, рвота, головокружение, боли в эпигастрии. При тяжелой интоксикации – сонливость, заторможенность, потеря сознания, судороги, бронхоспазм, кровотечение, затрудненное дыхание.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно вызвать карету скорой помощи для проведения неотложного лечения.

Форма выпуска: 

Таблетки в ячейковой упаковке №6, №10.

Таблетки в безъячейковой упаковке №6.

Таблетки в стрипах №6.

Условия хранения: 

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре до 25 градусов Цельсия.

Синонимы: 

Цитрамон-Дарница, Цитрамон-Акри, Цитрамон-МФФ, Аквацитрамон, Цитрамон-П, Цитрамон-Боримед, Цитрамон-У, Цитрамон-Стома, Цитрамон-М, Цитрамон-Ф, Цитрамон-В.

Состав: 

1 таблетка Цитрамона содержит:

Ацетилсалициловая кислота - 240 мг;

Парацетамол - 180 мг;

Кофеин - 30 мг;

Вспомогательные вещества.

1 таблетка Цитрамон Экстра содержит:

Парацетамол - 500 мг;

Кофеин - 50 мг;

Вспомогательные вещества.

1 таблетка Цитрамон Форте содержит:

Ацетилсалициловая кислота - 320 мг;

Парацетамол - 240 мг;

Кофеин - 40 мг;

Лимонная кислота - 7 мг;

Вспомогательные вещества.