Будь здоров - читай Medspeak! Голосов: 1 Адрес блога: http://medspeak.net/ Добавлен: 2013-03-12 05:21:33 блограйдером alexamaleksm

Сосудистые заболевания головного мозга: современные возможности лечения

2013-04-02 13:55:48 (читать в оригинале)


Кабы знал, где упасть, так бы соломки подостлал - гласит народная мудрость. Как помочь избежать тяжелых осложнений (к которым прежде всего относится инсульт) пациентам с самыми распространенными сердечно-сосудистыми заболеваниями - артериальной гипертонией и атеросклерозом? Почему на первое место среди таких осложнений врачи ставят инсульт, а не инфаркт миокарда, заболевания почек и других органов? Всё объясняется просто. В России в течение последнего десятилетия ежегодно происходит около 450 тыс. инсультов, 35% больных умирают в первые 3 недели заболевания, а к концу первого года этот удручающий показатель возрастает еще больше - до 50%. И это еще не все потери. К труду возвращается лишь около 20% заболевших. Остальные становятся инвалидами из-за параличей, нарушений чувствительности, речи, координации движений и других функций. Лечение таких пациентов и уход за ними тяжелым бременем ложится на родных и близких, органы социального обеспечения. Вызывает тревогу, что только из-за инсульта наша страна ежегодно теряет население целого областного центра.

Грозным сигналом возможного развития инсульта являются преходящие нарушения мозгового кровообращения. Они проявляются теми же симптомами, что и инсульт, но в отличие от инсульта симптомы полностью проходят не позднее чем через 24 часа.

Кроме острых нарушений мозгового кровообращения могут развиваться хронические сосудистые заболевания головного мозга, распространенность которых гораздо больше. Они длятся годами и десятилетиями, представляя серьезный риск развития инсульта, или прогрессируют медленно, приводя без достаточного лечения к тяжелой инвалидности из-за сосудистого поражения головного мозга.

Как же уловить начало сосудистого заболевания? Ведь совершенно справедливо отмечает восточная мудрость: "Лечи легкую болезнь, чтобы не пришлось лечить тяжелую". Обратите внимание на частые головные боли, головокружение, шум в голове, снижение памяти, работоспособности, появившуюся раздражительность, вспыльчивость, нарушения сна. Это могут быть проявления сосудистого заболевания, что, безусловно, является серьезным поводом для обращения к врачу. Его нельзя откладывать в "долгий ящик", что так характерно для людей. "Пока гром не грянет, мужик не перекрестится". Перетрудился, накануне выпил лишнее, поссорился с родственниками или коллегами, получил взбучку от начальства, изменилась погода - объяснение плохому самочувствию находится быстро, и выводы делаются однозначные: "Зачем врачей беспокоить и самому время терять? Авось пройдет".

---

Когда стихают звуки

2013-04-02 13:09:26 (читать в оригинале)


Нарушение слуховой активности очень серьезная проблема, которая тревожит большое количество людей на земле. В следствии нарушения слуха человек испытывает дискомфорт в общении с окружающими, а так же проблемы в повседневной жизни и в быту.

Давайте выделим основные причины тугоухости. Здесь надо напомнить, что в аудиологии выделяют два основных физиологических процесса: звукопроведение и звуковосприятие. Звукопроведение - это процесс проведения звуковой волны до чувствительных клеток слухового анализатора. Звуковосприятие - это процесс восприятия звуков чувствительными элементами слухового анализатора. Тугоухость, возникающая вследствие нарушения звукопроведения, носит название кондуктивной, если же нарушено звуковосприятие, то речь идет о нейросенсорной тугоухости. Существует еще и смешанная тугоухость, при которой страдают как звукопроведение, так и звуковосприятие.

Звукопроведение обеспечивается в основном структурами наружного (ушная раковина, наружный слуховой проход) и среднего уха. Среднее ухо представляет собой небольшую полость, в которой расположены слуховые косточки. Звуковая волна проходит через наружный слуховой проход и вызывает колебания барабанной перепонки и цепи слуховых косточек. Через последние звуковые колебания достигают внутреннего уха, в котором расположен периферический отдел слухового анализатора - улитка. В чувствительных элементах улитки (волосковых клетках) происходит преобразование механических колебаний в биоэлектрический нервный импульс. Нервные импульсы распространяются дальше по волокнам слухового нерва до высших центров слухового пути, в которых в результате анализа и переработки информации происходит "осознание" звука.

Определение характера тугоухости (кондуктивная или нейросенсорная) является обязательным при жалобах больных на снижение слуха, поскольку лечебные мероприятия при этих двух формах тугоухости кардинально различаются.

---

Что такое реабилитация

2013-04-01 22:56:17 (читать в оригинале)


Все говорят - реабилитация, реабилитация… Поедете в санаторий на реабилитацию. Или - теперь вам нужна реабилитация. Сложное иностранное слово вроде бы с понятным смыслом, но как спросишь кого-нибудь, что такое реабилитация, то услышишь вроде того, что ну, это ванны, массаж, отдохнуть…

Что же такое реабилитация и какое значение она имеет для людей, болеющих легкими? Реабилитация в непосредственном значении - это восстановление. Восстановление чего? Для разных людей по-разному Для человека, перенесшего пневмонию, - это набор мероприятий, который позволит ему полностью вернуться к нормальной жизни, не чувствуя никаких "остатков" после перенесенной болезни. Для астматика реабилитация - это набор мер, направленных на восстановление или улучшение функции легких после обострения, разработка профилактических мероприятий для предотвращения приступов. Для человека с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) - это целый набор подходов, который поможет снизить одышку и улучшить переносимость физической нагрузки. Итак…

Если человек перенес пневмонию…
Это значит, что в процессе воспаления пострадала легочная ткань. Антибиотики сделали свое дело, температура спала, на рентгене стало всё хорошо. Означает ли это, что легкие выздоровели? Не совсем. Дело в том, что после перенесенной болезни легочная ткань должна восстановить свою функцию - грубо говоря, расправиться, восстановить свое кровоснабжение, защитные барьеры. Поэтому и советуют не торопиться с выходом на работу, назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Врач может рекомендовать продолжить прием отхаркивающих средств, бронхолитиков (если есть спазм бронхов) - всё это способно ускорить процесс полного выздоровления.

Если человек болеет бронхиальной астмой…
Это значит, что процесс реабилитации посвящен возвращению пациента к нормальной жизни, то есть жизни, которая ничем не отличается от жизни остальных людей. И у больных бронхиальной астмой применяют физиотерапию, различные волновые воздействия, дыхательную гимнастику.

---

Аллергия в Интернете

2013-04-01 15:31:35 (читать в оригинале)


Честь и хвала Интернету! В нем найдется ответ на любой вопрос, отыщется специалист в самой редкой области. И аллергия не исключение. При запросе в поисковой системе со словом "аллергия" на выбор предлагаются миллионы сайтов, жаждущих поделиться своими знаниями в этой области. И обычно предложить свои услуги по диагностике и лечению этой самой аллергии.

Безусловно, повезет лишь кому-то из первой сотни в списке, а скорее - из первых 10-20 страниц. Мы же при подготовке этой статьи просмотрели содержимое первых 50 сайтов, преимущественно специализированных. Причем просмотрели, прямо скажем, с пристрастием и критику наведем соответствующую, потому что - для блага пользователей и потенциальных пациентов. Ведь достоверность представленной информации оставляет желать лучшего.

Лучшая помощь - внимание и понимание
Как обещают создатели сайта www.alergy.ru, здесь "вы узнаете, что такое аллергия и лекарство от аллергии" (здесь и далее авторское написание сохранено). Но "как вы лодку назовете, так она и поплывет": если уж адрес сайта содержит ошибку (английское слово "allergy" пишется с двумя "л"), их будет немало и на его страницах.

Вот несколько примеров. Читаю: "После укуса пчелы или осы на коже человека образуется зудящая папула, которая в норме быстро исчезает". Во-первых, пчелы и осы не кусают, а жалят. Во-вторых, боль от ужаления осой сложно назвать зудом. В-третьих, что читателю говорит термин "папула", который к тому же здесь совершенно неуместен (возникает покраснение и отек)? Наконец, собственно про аллергию к яду перепончатокрылых насекомых на этой страничке нет ни слова, зато завершается она этак бодренько, хоть и невпопад: "У нас можно купить глюкометр!"

---

Бронхит и астма: похожие и разные

2013-03-31 15:51:53 (читать в оригинале)


Наиболее распространенными хроническими заболеваниями легких являются бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ, можно также встретить термины "хронический обструктивный бронхит", "эмфизема легких"). И при одном, и при другом заболевании человека беспокоят одышка и кашель. И в результате их нередко смешивают и пациенты, и даже врачи.

Даже не беря в расчет откровенные диагностические промахи (например, когда юноше с аллергией вдруг ставят диагноз "ХОБЛ"), встречается немало ситуаций, непростых для понимания. Скажем, человек с детства болел бронхиальной астмой, и вот уже в зрелом возрасте в очередной выписке он вместо астмы вдруг видит диагноз "ХОБЛ". Куда "делась" астма и что это всё значит? А другой пациент давно кашлял, лечился от хронического бронхита, когда же он стал задыхаться, ему врач поставил диагноз "бронхиальная астма". Правильно ли это? Могут ли ХОБЛ и бронхиальная астма присутствовать у одного и того же человека? А может быть, это просто разные названия одной и той же болезни? Нет, несмотря на некоторую схожесть симптомов, эти болезни различаются характером поражения легких, особенностями течения и, что самое главное, - ответом на проводимую терапию. Между тем эти болезни вполне могут сосуществовать, причем преобладает та или другая.

Бронхиальная астма
Бронхиальную астму рассматривают как особое (аллергическое) хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Главный симптом болезни - повторяющиеся приступы затрудненного дыхания (удушья), часто они сопровождаются хрипами или стеснением в груди. Кашель обычно не является основной жалобой, но иногда он может выходить на первый план, а приступы удушья при этом могут отсутствовать.

Чаще первые проявления астмы возникают в детстве или подростковом периоде, хотя болезнь может дебютировать в любом возрасте. Заболевание в большинстве случаев связано с аллергией и имеет наследственную природу.